2023 年，河南省医政医管工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大、二十届二中全会精神和以人民为中心发展思想，围绕全面推进健康河南建设和深化医药卫生体制改革重点任务，聚焦我省医疗供给发展中的不平衡不充分、短板弱项和群众急难愁盼，坚持目标导向、问题导向、效果导向，踔厉奋发、笃行不怠、精准发力，持续推动全省医疗工作再上新台阶、取得新成效，更好满足人民群众日益增长的高品质医疗需求，更有力保障人民群众生命安全和身体健康。

一、着力提升医疗服务能力

（一）深化四级医疗中心建设。加强国家区域医疗中心考核评价，加大输出医院管理、技术、人才平移速度力度，加快建成投用前四批 10 个项目，争取第五批项目落地；推动 15 个省级医学中心发挥专业优势，加快人才培育与科研创新，制订诊疗规范、指南，推进平台建设，加速能力提升；推进第一批 60 个省级区域医疗中心建设，设置第二批项目；建强县域医疗中心，带动提升区域整体医疗水平。

（二）加大临床重点专科建设。分级分类开展临床重点专科建设，遴选 10 个国家临床重点专科项目，评选首批 200 个省级临床重点专科、200 个县级特色专科，制定省级专科（病）诊疗中心管理办法，带动提升全省相关专业诊疗水平。

（三）提高急诊急救能力效率。修订“120”急救指挥中心及急救站建设标准，打通全省“120”信息交互平台，规范急救标识、着装和车辆喷饰，配置出诊记录仪等装备设备，提高院前急救标准化、规范化、专业化、信息化水平。加强胸痛、卒中、创伤中心和基层胸痛、卒中救治单元建设，三级综合医院 100%建成三级中心，三级胸痛、卒中中心数量质量持续保持全国领先。

（四）提升县域医疗服务效能。深入实施县域医疗中心综合能力提升“百县工程”，推进肿瘤、微创介入、麻醉疼痛、重症监护、静脉血栓栓塞症等临床服务五大中心建设，年底前每个县至少建成 2 个中心。加强三级医院对口支援县级医院，每年填补受援医院 1～3 项技术空白。再推动 25 家县级医院达到三级医院水平，继续保持全省县医院医疗服务能力基本标准、推荐标准达标率处于全国前列。

（五）强化重大疾病医疗保障。落实新冠病毒感染诊疗新版方案，健全重症、危重症患者综合救治体系，统筹调配救治资源，强化中西医结合治疗，提高诊疗规范化、同质化水平。持续保障艾滋病抗病毒药品免费供应，提高治疗成功率，确保艾滋病患者群体稳定。加强儿童血液病、恶性肿瘤、罕见病等重大疾病诊疗管理，提高早诊早治率和治疗效果。

（六）深化拓展护理康复服务。深入贯彻落实“十四五”河南省护理事业发展规划，开展“优质护理服务提升行动”，深入推进责任制整体护理、“互联网+护理”和延续性护理服务，扩大覆盖面、供给量。健全完善康复医疗服务体系，加强康复医疗专业队伍建设，开展康复医师转岗培训、康复治疗师规范化培训，提高康复医疗服务能力。

（七）加快推进临床营养工作。落实《临床营养科建设与管理指南（试行）》要求，设置临床营养科，完善工作制度，配齐设施设备，加强队伍建设，以营养筛查和评估为切入点，推动临床营养深度融入诊疗全过程，有条件的可开设临床营养科病房，加快提升临床营养诊疗能力和服务水平，促进临床营养工作制度化、科学化、规范化、信息化发展。

（八）加强医疗人才队伍培养。继续实施“栋梁 521 计划”，加强临床服务中心、急诊急救和医疗管理等重点领域技术能力培训，为全省培养 2000 名骨干医师、600 名医政管理干部。继续办好医疗技术知识技能竞赛。

二、着力保障医疗质量安全

（一）加强执业诊疗管理。严格医疗机构、人员准入和执业管理，开展大型医院巡查，加强民营医院监管，严格组织医师资格考试和第六周期医师定期考核。贯彻落实《诊所备案管理暂行办法》，搭建诊所备案管理平台，指导各地加强诊所备案管理。

（二）加强医疗质量管理。持续完善医疗质量管理控制体系，深入开展“河南省医疗质量千院行活动（2021~2025年）”，充分发挥各级质控中心作用，推动医疗质量安全核心制度、质量安全改进目标、质控工作改进目标全面落实，提升医疗质量同质化水平。启用河南省医疗质量管理与控制信息网（HNICS），发挥信息赋能质控优势，加强数据整合利用，编制《河南省医疗服务与质量安全报告》，系统呈现医疗质量安全现状和变化趋势。各级卫生健康行政部门医疗质量现场评价指导医院不少于所辖医院的 20%，各级质控中心现场质控不少于质控对象的 20%。

（三）加强医疗技术管理。持续规范以限制类技术为重点的医疗技术临床应用管理，完善河南省医疗技术临床应用管理信息系统功能，增设病例报送信息化接口、培训基地管理、填补省内空白技术备案等管理板块。加强医疗机构手术分级管理，手术分级管理目录制定率三级医院不低于 70%，二级医院不低于 60%，医疗机构主动向社会公开三、四级手术管理目录。以评价器官移植质控指标为抓手，促进全省器官移植技术水平、管理能力持续提升。

（四）加强医疗安全管理。印发《关于进一步强化医院安全秩序管理工作的通知》《河南省医院禁止、限制携带物品名录》，加强医院人防、物防、技防和智慧安防能力建设，健全安检制度，完善医疗纠纷预防与处理长效机制，强化警医联动，严厉打击涉医违法犯罪行为，全力维护良好医疗秩序。2023 年起，三级医院及日门诊量 5000 人次以上或实际开放床位 1000 张以上的大型医院要全面开展安检工作，其他医院要积极开展安检工作。

（五）加强院感防控管理。全过程、全链条、全要素精准落实院感防控制度措施，加大高危人群、高发部位、重点环节干预力度，强化监测分析与评价反馈，推动我省医院感染控制质量水平持续提升，确保不发生院内严重感染事件。

（六）加强临床用药管理。以强化抗菌药物、抗肿瘤药物、麻精药品和重点监控药品管理为抓手，持续加强医院药事管理，利用信息化手段实施处方前置审核，加大处方点评力度，提高处方合格和适宜率，保障患者用药安全。持续开展遏制细菌耐药专项整治行动，省级随机现场评价医院不少于 100 家，全省主要耐药菌检出率降至全国平均水平。

（七）加强血液采供管理。加强无偿献血宣传与招募，强化固定献血者、应急献血者、献血服务志愿者三支队伍建设，指导、督促洛阳等 8 个血站规范化建设年底前全部通过达标验收，建立血液安全风险监测预警机制，完善临床合理用血评价制度，力争全省献血率达到 14‰，推动全省血液采供能力、质量安全水平稳居全国前列。严格单采血浆站管理，严禁超采、频采和跨区采集。

三、着力创新驱动医院发展

（一）推动医院高质量发展。制定河南省公立医院高质量发展三年行动计划，坚持新发展理念，以改革创新为动力，以区域医疗中心建设为引领，以专科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、临床科研、医院管理提升为重点，以公立医院高质量发展评价指标为标尺，打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院，推动我省公立医院整体进入高质量发展阶段。

（二）重塑医疗协作模式。制定河南省紧密型城市医疗集团建设试点方案，深化城市医疗服务供给侧结构性改革，创新体制机制，科学规划网格，有序整合资源，以紧密型城市医疗集团建设为载体，以一体化管理为基础，以优质资源下沉共享为核心，以完善配套支持政策为重点，推动各级各类医疗卫生机构落实功能定位，构建城市网格化医疗服务新体系、新模式、新机制，巩固提升分级诊疗制度建设新成效。

（三）深化智慧医院建设。创新推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设，夯实信息化基础支撑作用。持续推进电子病历建设提档升级，力争 85%省辖市综合实力较强的三级医院通过 5 级省级初评，90%县域医疗中心达到 4 级以上水平，继续保持全省电子病历分级评价处于全国第一方阵。全面启动智慧服务建设，提升智慧服务分级评估参评医院数量和级别。探索智慧管理试点，以点及线、逐步到面落实评估标准体系要求。

（四）加速智能医废建设。加快实施全省医疗机构医疗废弃物信息化管理“三步走”战略，完善省级“智能医废”监管平台建设，巩固提升三级医疗机构建设成果，确保 3 月底前全部与省平台对接。指导鹤壁市、平顶山市和河南科技大学第一附属医院继续深化试点，积累经验，当好标杆。全面启动二级医疗机构“智能医废”建设，年底前基本实现二级以上医疗机构全省全覆盖，加速打造医疗废弃物产生、收集、暂存、移交全链条信息化高效监管“河南模式”。

四、着力撬动医院提质增效

（一）严格医院等级评审。落实新版河南省三级医院评审标准实施细则，编制印发二级医院评审细则，启动新一轮三级医院评审评价，坚持应评尽评、以评促建、重在提升、公平公正，评审结果与医疗机构评先评优、经费补助等挂钩。围绕质量、安全、服务、管理、绩效，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理，推动完善落实管理制度，不断加强内涵建设，持续提升服务质效。

（二）强化绩效考核评价。完善二级以上医院绩效考核机制，持续开展公立医院绩效考核和DRG考核，实现“双考核”全覆盖，同步推进公立医院高质量发展评价工作。成立全省公立医院绩效考核专家指导组，加强业务培训、现场指导、指标监测和数据质控，实行月考核、季通报、年约谈制度。考核结果与医院等级评审、重点专科评审、经费补助、评优评先等挂钩，充分发挥考核评价“指挥棒”“风向标”作用，在全省营造争先进位、不甘落后的浓厚氛围，力争在全国三级公立医院绩效考核中排名有明显提升。

五、着力塑造良好行业形象

（一）优化便民惠民服务。巩固扩大“提升医疗服务十大举措”成果，广泛推行检查检验结果互认共享，开展日间手术、加速康复外科、疼痛综合管理试点，切实增强人民群众看病就医获得感、幸福感，持续提高患者满意度。

（二）加强医院文化建设。研究制定加强医院文化建设的指导意见，打造有温度的医院，提供有关怀的医疗，培养有情怀的医生，挂牌一批“百年老院”、认定一批红色教育基地、凝练一批“文化标志”、表彰一批“出彩人物”、出版一批科普作品、打造一批“绿色美丽医院”，初步构建具有时代特征、行业特色、河南特点的医院文化体系。

（三）强化医德医风建设。贯彻落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，持续开展“医心向党、医路前行”系列活动，办好 2023 年“国际护士节”“中国医师节”活动，评选一批标杆单位和先进个人，用好医药卫生报、“豫见康”等行业媒体平台，全方位、多层次、立体化宣传政策导向和先进典型，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”新时代卫生健康职业精神，营造尊医重卫良好氛围。

2023 年，河南省医政医管工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大、二十届二中全会精神和以人民为中心发展思想，围绕全面推进健康河南建设和深化医药卫生体制改革重点任务，聚焦我省医疗供给发展中的不平衡不充分、短板弱项和群众急难愁盼，坚持目标导向、问题导向、效果导向，踔厉奋发、笃行不怠、精准发力，持续推动全省医疗工作再上新台阶、取得新成效，更好满足人民群众日益增长的高品质医疗需求，更有力保障人民群众生命安全和身体健康。

一、着力提升医疗服务能力

（一）深化四级医疗中心建设。加强国家区域医疗中心考核评价，加大输出医院管理、技术、人才平移速度力度，加快建成投用前四批 10 个项目，争取第五批项目落地；推动 15 个省级医学中心发挥专业优势，加快人才培育与科研创新，制订诊疗规范、指南，推进平台建设，加速能力提升；推进第一批 60 个省级区域医疗中心建设，设置第二批项目；建强县域医疗中心，带动提升区域整体医疗水平。

（二）加大临床重点专科建设。分级分类开展临床重点专科建设，遴选 10 个国家临床重点专科项目，评选首批 200 个省级临床重点专科、200 个县级特色专科，制定省级专科（病）诊疗中心管理办法，带动提升全省相关专业诊疗水平。

（三）提高急诊急救能力效率。修订“120”急救指挥中心及急救站建设标准，打通全省“120”信息交互平台，规范急救标识、着装和车辆喷饰，配置出诊记录仪等装备设备，提高院前急救标准化、规范化、专业化、信息化水平。加强胸痛、卒中、创伤中心和基层胸痛、卒中救治单元建设，三级综合医院 100%建成三级中心，三级胸痛、卒中中心数量质量持续保持全国领先。

（四）提升县域医疗服务效能。深入实施县域医疗中心综合能力提升“百县工程”，推进肿瘤、微创介入、麻醉疼痛、重症监护、静脉血栓栓塞症等临床服务五大中心建设，年底前每个县至少建成 2 个中心。加强三级医院对口支援县级医院，每年填补受援医院 1～3 项技术空白。再推动 25 家县级医院达到三级医院水平，继续保持全省县医院医疗服务能力基本标准、推荐标准达标率处于全国前列。

（五）强化重大疾病医疗保障。落实新冠病毒感染诊疗新版方案，健全重症、危重症患者综合救治体系，统筹调配救治资源，强化中西医结合治疗，提高诊疗规范化、同质化水平。持续保障艾滋病抗病毒药品免费供应，提高治疗成功率，确保艾滋病患者群体稳定。加强儿童血液病、恶性肿瘤、罕见病等重大疾病诊疗管理，提高早诊早治率和治疗效果。

（六）深化拓展护理康复服务。深入贯彻落实“十四五”河南省护理事业发展规划，开展“优质护理服务提升行动”，深入推进责任制整体护理、“互联网+护理”和延续性护理服务，扩大覆盖面、供给量。健全完善康复医疗服务体系，加强康复医疗专业队伍建设，开展康复医师转岗培训、康复治疗师规范化培训，提高康复医疗服务能力。

（七）加快推进临床营养工作。落实《临床营养科建设与管理指南（试行）》要求，设置临床营养科，完善工作制度，配齐设施设备，加强队伍建设，以营养筛查和评估为切入点，推动临床营养深度融入诊疗全过程，有条件的可开设临床营养科病房，加快提升临床营养诊疗能力和服务水平，促进临床营养工作制度化、科学化、规范化、信息化发展。

（八）加强医疗人才队伍培养。继续实施“栋梁 521 计划”，加强临床服务中心、急诊急救和医疗管理等重点领域技术能力培训，为全省培养 2000 名骨干医师、600 名医政管理干部。继续办好医疗技术知识技能竞赛。

二、着力保障医疗质量安全

（一）加强执业诊疗管理。严格医疗机构、人员准入和执业管理，开展大型医院巡查，加强民营医院监管，严格组织医师资格考试和第六周期医师定期考核。贯彻落实《诊所备案管理暂行办法》，搭建诊所备案管理平台，指导各地加强诊所备案管理。

（二）加强医疗质量管理。持续完善医疗质量管理控制体系，深入开展“河南省医疗质量千院行活动（2021~2025年）”，充分发挥各级质控中心作用，推动医疗质量安全核心制度、质量安全改进目标、质控工作改进目标全面落实，提升医疗质量同质化水平。启用河南省医疗质量管理与控制信息网（HNICS），发挥信息赋能质控优势，加强数据整合利用，编制《河南省医疗服务与质量安全报告》，系统呈现医疗质量安全现状和变化趋势。各级卫生健康行政部门医疗质量现场评价指导医院不少于所辖医院的 20%，各级质控中心现场质控不少于质控对象的 20%。

（三）加强医疗技术管理。持续规范以限制类技术为重点的医疗技术临床应用管理，完善河南省医疗技术临床应用管理信息系统功能，增设病例报送信息化接口、培训基地管理、填补省内空白技术备案等管理板块。加强医疗机构手术分级管理，手术分级管理目录制定率三级医院不低于 70%，二级医院不低于 60%，医疗机构主动向社会公开三、四级手术管理目录。以评价器官移植质控指标为抓手，促进全省器官移植技术水平、管理能力持续提升。

（四）加强医疗安全管理。印发《关于进一步强化医院安全秩序管理工作的通知》《河南省医院禁止、限制携带物品名录》，加强医院人防、物防、技防和智慧安防能力建设，健全安检制度，完善医疗纠纷预防与处理长效机制，强化警医联动，严厉打击涉医违法犯罪行为，全力维护良好医疗秩序。2023 年起，三级医院及日门诊量 5000 人次以上或实际开放床位 1000 张以上的大型医院要全面开展安检工作，其他医院要积极开展安检工作。

（五）加强院感防控管理。全过程、全链条、全要素精准落实院感防控制度措施，加大高危人群、高发部位、重点环节干预力度，强化监测分析与评价反馈，推动我省医院感染控制质量水平持续提升，确保不发生院内严重感染事件。

（六）加强临床用药管理。以强化抗菌药物、抗肿瘤药物、麻精药品和重点监控药品管理为抓手，持续加强医院药事管理，利用信息化手段实施处方前置审核，加大处方点评力度，提高处方合格和适宜率，保障患者用药安全。持续开展遏制细菌耐药专项整治行动，省级随机现场评价医院不少于 100 家，全省主要耐药菌检出率降至全国平均水平。

（七）加强血液采供管理。加强无偿献血宣传与招募，强化固定献血者、应急献血者、献血服务志愿者三支队伍建设，指导、督促洛阳等 8 个血站规范化建设年底前全部通过达标验收，建立血液安全风险监测预警机制，完善临床合理用血评价制度，力争全省献血率达到 14‰，推动全省血液采供能力、质量安全水平稳居全国前列。严格单采血浆站管理，严禁超采、频采和跨区采集。

三、着力创新驱动医院发展

（一）推动医院高质量发展。制定河南省公立医院高质量发展三年行动计划，坚持新发展理念，以改革创新为动力，以区域医疗中心建设为引领，以专科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、临床科研、医院管理提升为重点，以公立医院高质量发展评价指标为标尺，打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院，推动我省公立医院整体进入高质量发展阶段。

（二）重塑医疗协作模式。制定河南省紧密型城市医疗集团建设试点方案，深化城市医疗服务供给侧结构性改革，创新体制机制，科学规划网格，有序整合资源，以紧密型城市医疗集团建设为载体，以一体化管理为基础，以优质资源下沉共享为核心，以完善配套支持政策为重点，推动各级各类医疗卫生机构落实功能定位，构建城市网格化医疗服务新体系、新模式、新机制，巩固提升分级诊疗制度建设新成效。

（三）深化智慧医院建设。创新推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设，夯实信息化基础支撑作用。持续推进电子病历建设提档升级，力争 85%省辖市综合实力较强的三级医院通过 5 级省级初评，90%县域医疗中心达到 4 级以上水平，继续保持全省电子病历分级评价处于全国第一方阵。全面启动智慧服务建设，提升智慧服务分级评估参评医院数量和级别。探索智慧管理试点，以点及线、逐步到面落实评估标准体系要求。

（四）加速智能医废建设。加快实施全省医疗机构医疗废弃物信息化管理“三步走”战略，完善省级“智能医废”监管平台建设，巩固提升三级医疗机构建设成果，确保 3 月底前全部与省平台对接。指导鹤壁市、平顶山市和河南科技大学第一附属医院继续深化试点，积累经验，当好标杆。全面启动二级医疗机构“智能医废”建设，年底前基本实现二级以上医疗机构全省全覆盖，加速打造医疗废弃物产生、收集、暂存、移交全链条信息化高效监管“河南模式”。

四、着力撬动医院提质增效

（一）严格医院等级评审。落实新版河南省三级医院评审标准实施细则，编制印发二级医院评审细则，启动新一轮三级医院评审评价，坚持应评尽评、以评促建、重在提升、公平公正，评审结果与医疗机构评先评优、经费补助等挂钩。围绕质量、安全、服务、管理、绩效，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理，推动完善落实管理制度，不断加强内涵建设，持续提升服务质效。

（二）强化绩效考核评价。完善二级以上医院绩效考核机制，持续开展公立医院绩效考核和DRG考核，实现“双考核”全覆盖，同步推进公立医院高质量发展评价工作。成立全省公立医院绩效考核专家指导组，加强业务培训、现场指导、指标监测和数据质控，实行月考核、季通报、年约谈制度。考核结果与医院等级评审、重点专科评审、经费补助、评优评先等挂钩，充分发挥考核评价“指挥棒”“风向标”作用，在全省营造争先进位、不甘落后的浓厚氛围，力争在全国三级公立医院绩效考核中排名有明显提升。

五、着力塑造良好行业形象

（一）优化便民惠民服务。巩固扩大“提升医疗服务十大举措”成果，广泛推行检查检验结果互认共享，开展日间手术、加速康复外科、疼痛综合管理试点，切实增强人民群众看病就医获得感、幸福感，持续提高患者满意度。

（二）加强医院文化建设。研究制定加强医院文化建设的指导意见，打造有温度的医院，提供有关怀的医疗，培养有情怀的医生，挂牌一批“百年老院”、认定一批红色教育基地、凝练一批“文化标志”、表彰一批“出彩人物”、出版一批科普作品、打造一批“绿色美丽医院”，初步构建具有时代特征、行业特色、河南特点的医院文化体系。

（三）强化医德医风建设。贯彻落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，持续开展“医心向党、医路前行”系列活动，办好 2023 年“国际护士节”“中国医师节”活动，评选一批标杆单位和先进个人，用好医药卫生报、“豫见康”等行业媒体平台，全方位、多层次、立体化宣传政策导向和先进典型，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”新时代卫生健康职业精神，营造尊医重卫良好氛围。