3月16日,上海市卫生健康委发布《2021年上海市医政医管工作要点》(以下简称《工作要点》),明确全面提升医疗管理能力,切实推动医疗服务高质量发展。
《工作要点》围绕五大方面的27项工作展开,具体如下:
做好疫情防控医疗救治工作
强化医疗机构“监测哨”功能。加强预检分诊,严守就诊入口关、预检关、诊室关、检查关,对可疑人员应当闭环转至发热门诊进一步排查,实现全程闭环管理。加强发热门诊患者就诊流程管理,提升诊疗质量、速度和效率,缩短诊断时间,有效阻断疫情传播。
推进分层级、分区域应急医疗救治体系建设。加强传染病救治体系建设,提升市级综合医院和区域性医疗中心感染科(传染科)综合诊疗能力和复杂重症患者救治能力。指导督促加强医疗机构实验室建设,提升新冠病毒核酸检测能力和效率。加强医疗机构内部管理和感染防控。组织新冠疫苗疑似预防接种异常反应医疗救治,安全、规范、有序做好疫苗接种点的医疗保障工作。
增强医疗服务可持续发展能力
研究制定上海市医疗机构设置“十四五”规划,明确“十四五”期间全市各级各类医疗资源配置要求,提升医疗体系能级水平,推动公立医院高质量发展,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,加强五个新城医疗卫生资源配置。
推进区域性医疗中心建设,完成第二批20家左右区域性医疗中心认定工作,发挥优质医疗资源对基层的辐射和引领效应,进一步健全本市多层次、多样化、布局合理的医疗服务体系。
强化本市临床医学专科“振龙头、强主体、展两翼”的发展格局,推动国家卫生健康委和市政府签署共建国家医学中心和国家区域医疗中心协议,积极创建相关专业国家医学中心,落实儿童、口腔国家医学中心建设方案。
深入推进分级诊疗制度建设,继续完善本市医联体网格化布局,开展绩效考核。按照“四个分开”,推动各级医院落实功能定位,结合“1+1+1”医疗机构组合签约工作推进,继续推动就医下沉。加强院前急救体系建设,实施2021年为民办实事项目“新建改建6个医疗急救(120)分站”。
深化医疗机构“放管服”改革,加强医疗机构审批管理,优化工作流程,强化督导检查。贯彻落实社会办医扶持政策,支持举办专科化、特色化、品牌化的社会办医疗机构。
不断提高医疗服务水平
《工作要点》明确,继续做好公立医院绩效考核工作,进一步完善公立医院绩效考核信息化平台建设。完善医疗质量管理与控制体系,继续扩大质控工作覆盖范围,健全质控组织体系,新增和重新招标2-3个质控中心,提高质控工作科学化、精细化、信息化程度。
进一步规范医疗行为,同时推进检查检验结果互认,动态调整和增补互认项目,提高互认项目相关专业的医疗质量同质化水平,加强信息化监测和监控。做好医疗技术临床应用管理,强化限制类技术临床应用的事中事后监管。
推进便民就医工程建设,探索建立科学、客观的便民就医效果评估指标,组织开展效果评估工作。二级及以上医疗机构全面开展预约诊疗服务,预约时间段缩减至1小时以内,预约患者平均等候时间小于1小时。探索建立医疗机构预约患者平均等候时间信息公示制度。
推进电子病历应用水平分级评价工作,进一步完善电子病历系统应用水平分级评价专家库。组织开展本年度电子病历系统应用水平分级评价工作。印发2020年医疗服务信息公示简报,进一步完善公示平台系统,遴选、调整、增补一批病种指标。支持优势专科牵头建立长三角专科联盟。
全面推进上海城市数字化转型,通过精准预约缩短就医等待时间。各级医疗机构间实现诊疗数据互联互通互认,加强医患双方信息互联共享,支撑分级诊疗工作推进。市级医疗机构、区域性医疗中心原则上应当全面开展“互联网+诊疗”服务。
将互联网诊疗服务数量纳入医疗机构、医务人员业务工作统计范围,并将医疗机构互联网诊疗服务开展情况纳入相应绩效考核。完善互联网监管平台,提升监管水平。根据国家《三级医院评审标准(2020年版)》完善上海市医院评审体系,继续做好新一周期医院等级评审组织实施工作。提升血站建设水平,优化献血点位布局,强化采供血服务。
加强医疗服务监管
加强医疗安全管理,开展医疗质量安全事件监测预警,加大未按规定上报行为的查处力度。开展医疗机构十八项医疗质量安全核心制度落实情况专项检查。
深入开展平安医院建设工作,进一步规范医学会医疗损害鉴定管理,开展定期考核工作。开展医疗纠纷行政调解实施情况专项调研。加大对涉医违法犯罪的打击力度,保障医疗卫生人员合法权益。
开展以信用为基础的分类监管模式,进一步规范医疗机构依法执业自查工作。开展“民营医院管理年”活动,指导民营医院加强内涵建设、规范执业行为、全面提升服务能力和管理水平。
完善行风建设工作分类分级管理,以问题线索为抓手,加大行风案件查处力度,健全通报机制。继续实施“大型医院巡查”和“回头看”工作。
推进医政医管其他重点工作
完成制定上海市卫生对口帮扶的“十四五”规划。进一步提升受援地区医疗服务水平,重点加强受援地区传染病等专科建设,扩大新技术、新项目的实施与运用。规范器官和角膜的获取、分配与移植。
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