医改是一项系统性工程，为兑现“病有所医”“全民健康”的承诺，近年来，扬州通过“公益钥匙”“动力钥匙”“健康钥匙”深化以公益性为导向的公立医院改革，形成一套逻辑清晰、措施协同的“组合拳”，积累的经验做法为全国公立医院改革与高质量发展提供了有益借鉴。

在高邮送桥卫生院，年近八旬的阮大妈感谢医生为她解除了病痛。不久前，阮大妈突然发病、疼痛难忍。来到送桥卫生院，正在这里坐诊的苏北人民医院医生为她进行了治疗。经过科学规范的治疗，目前，阮大妈的病痛已经基本痊愈。医院方面介绍，他们通过与苏北人民医院的上下联动，新设了疼痛科，并加强了专科建设，有效提升了基层医院的服务能力。看病难，难在医疗资源不均衡。破解之道在哪里？在于优化资源配置，构建分级诊疗格局，使优质资源赋能基层、用对地方，让患者在家门口就能看得起、看得好病。近年来，扬州全力推动 分级诊疗制度落地见效，全面推开县域医共体建设，推动人员、技术、管理、服务“四个下沉”。同时，全面提升基层诊疗能力， 按照二级医院标准建设20家重点中心乡镇卫生院，实施“双千人”医学人才定向培养计划，建立10个紧密型医联体，基层医疗机构全部纳入医联体；数据显示，2024年全市基层诊疗量占比达64.8%，较示范项目实施前提升了7.7个百分点。强基层、提能力。近日，一场省级运动促进健康中心实施方案座谈会在苏北人民医院举行。专家围绕慢病运动干预、运动损伤康复等前沿课题探讨多学科协作路径。如何构筑区域医疗服务“高原高峰”？近年来，苏北人民医院骨科不断探索。2024年，科室成功入选江苏省级骨科区域医疗中心建设单位。 2025年，苏北人民医院保膝病房及保膝联盟规范化中心正式亮相，推动区域骨科诊疗水平再上新台阶。不仅如此，医院还成功通过国家干细胞临床研究机构和项目“双备案”，其“人脐带间充质干细胞治疗肩袖损伤”项目为肌腱－骨修复提供了全新路径。近年来，针对“医疗高峰不高、高原不广、专科能力不足、高层次人才缺乏”等问题，我市借力国内优质医疗卫生资源，提升医疗服务能力，苏北医院、扬大附院、市妇幼保健院、市中医院先后与北京、上海等地高水平医院开展合作共建，构筑区域医疗服务“高原高峰”，让百姓在家门口就能看名医。 2023年以来，共开展新技术新项目超400项，创成省级区域医疗中心（建设单位）2个，县级人民医院全部创成三级乙等医院，县级人民医院省级临床重点专科实现从“零”到“全覆盖”的历史性跨越。

除了“健康钥匙”，扬州还拿出“政府兜底+精益运营”这把“公益钥匙”，通过政府政策支持和医院练好内功，形成了政府真金白银投入加大、公立医院运营效率提升、群众就医负担降低的良好态势。2024年，全市医疗卫生支出占财政收入的18.4%，公立医院平均住院日较2022年下降0.77天，出院患者平均医药费用下降了10.3%。通过“价值量化+绩效联动”这把“动力钥匙”，将医务人员薪酬分配与技术能力、服务质量、患者满意度等核心要素紧密关联，推动医疗评价体系从“数量导向”转向“价值导向”，同时加大编制保障力度，实现了医疗服务质量与医务人员职业认同感的双提升。