公立医院改革走到今天,医院发展由规模发展向内涵发展转变;医院的补偿和运营随着公益性的确立将从体制机制上发生重大改变;医院的准入和服务,在政府主导和社会监督下将日趋科学和规范……
在抹去了曾经的烦躁迷惑和折腾后,医院管理精英们开始静静地思考:什么才是医院发展永恒的灵魂?什么才是医院品牌塑造和病人感召力提高的关键?
医院学科建设是医院的灵魂和命脉
医院学科建设
自上世纪80年代起,世界发达国家的医院管理者逐渐赢得共识:医院的学科建设是医院的重中之重。按照医学知识体系的学科及其亚学科,进行临床管理、人才培养和临床科研,具有纲举目张的效果。
学科是医院品牌、声誉、地位的基石。
在现代医疗服务体系中,医院与家庭医生、全科医生、社区卫生服务中心不同。即使是县中心医院,都是区域医疗服务中心,必须要具备一定危重症及突发公共卫生事件的医疗救治能力,代表区域先进医疗水平,独立解决某些疑难疾病和提供相应的专科医疗服务。医院各学科的建设水平,对医院的声誉、品牌,对病人的感召力具有标杆性的作用。
学科是医院人才、绩效、补偿的基础。
医院学科的竞争实际上是人才的竞争,“筑巢引凤”效应,决定了是否重点学科、是否博士硕士学位授权点、学科梯队水平必然是人才凝聚的基础。随着公立医院补偿机制和绩效考核的深入改革和不断完善,与医院收入脱钩的工资总额核定和以绩效考核为基础的激励约束机制成为必然,而学科建设水平必然成为医院补偿工资总额核定、绩效考核的主要内容和医院管理的主要指标。
学科是医院医疗质量、业务管理的抓手。
现代医院管理制度下,传统的以职能科室为主导的扁平化管理已被以学科为基础的树状型精细管理所替代。医院的医疗质量、科研组织、流程管理、成本控制,甚至院内感染控制、劳动纪律、环境卫生等管理,都应该以学科为单位,明确责任人,才能使医院管理落到实处。
总之,学科应该成为医院医、教、研、预防、保健一体化的基本组织结构,成为医院组织的细胞、医学活动的载体、医院管理的基石,是医院的灵魂和命脉。而随着现代医疗的发展,医院学科建设也将成为医院业务发展的基石。
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