2023年，山东省德州市德城区总结上年开展公立医院全成本绩效分析的经验，在全省率先开展公立医院全周期跟踪问效，以提高财政资源配置效率和使用绩效。

  明确把握绩效导向。突出以全成本管理为主要内容的全周期跟踪方向，评价内容涵盖公立医院62个内设机构，涉及综合管理、后勤服务、临床医技等方面，包括7大类成本。对2022年度全成本绩效分析报告中反映问题的整改情况、2023年度项目计划实施情况等开展全周期跟踪，将跟踪结果反馈并督促整改，破解事后评价结果应用滞后的难题。

  细化优化工作流程。成立区绩效评价小组，按照全周期跟踪、定期报告、闭环管理的原则，将工作流程细化为前期准备、中期跟踪、总体评价，分阶段开展现场调研及座谈4次，对50余名病患及家属、医护进行问卷调查，对市立医院全成本项目进行每月调度、每季度跟踪分析。

  跟踪落实结果应用。对公立医院各类成本控制情况跟踪分析，摸清医院运营情况，提出建议措施，并将跟踪评价结果作为预算调整、次年预算安排、绩效目标设定的重要参考，形成预算绩效管理与重点事业融合发展的良性互动机制。

  德城区将根据全周期跟踪问效结果，完善医院管理制度，探索医院成本管控财政动态补助机制，深化医保支付方式改革，促使公立医院积极参与集中采购使用改革，促进资源有效分配使用。