遵义市高度重视、高位推动医药卫生体制改革工作，围绕破除逐利机制、突出公益性质，推出一系列重大举措，奋力推进卫生健康事业改革发展取得新成效。

余庆县人民医院一站式服务中心窗口

坚持党政统筹 大力推进实施攻坚行动计划

迅速部署启动。全省卫生健康高质量发展大会召开后，遵义市即召开了全市卫生健康高质量发展大会，市委书记作出批示，市长出席会议并讲话，各县(市、区)党委政府主要领导参加会议。市委、市政府印发了《遵义市整体提升卫生健康水平攻坚行动计划(2022—2030 年)》以及医药卫生体制改革等7个专项行动方案，推进2025年主要健康指标基本达到全国平均水平、2030年达到全国平均水平。

定期调度推进。2022年，遵义市委常委会议、市政府常务会议9次研究卫生健康工作，分管副市长主持召开全市医改工作会议，研究解决重大困难问题。遵义市委书记、市长调研卫生健康工作14次，推动市内所有县(市、区)均召开卫生健康高质量发展大会，制定出台攻坚行动实施细则。

强化投入保障。市、县两级政府切实保障攻坚行动计划专项资金，2022年，全市财政卫生健康支出96.33亿元、同比增加1.43亿元，占一般公共预算支出的13.44%。

坚持因地制宜 持续深化医药卫生体制改革

健全医改领导决策机制。大力推广三明医改经验，遵义市、县两级均成立了政府主要领导任组长的医改领导小组，并明确一位政府班子成员同时分管医疗、医保(医药)工作。2022年，市、县两级党政和医改领导小组召开部署医改工作会议84次，定期会商解决改革发展难题。

探索基层改革路径。打破原有中心乡镇卫生院设置，重新按片区布局规划县域医疗次中心，形成了“突出中心、梯次发展”的医共体建设新模式。目前，全市组建26个县域医共体、规划建设51个县域区域医疗中心，9个次中心高标准建成投用。习水县纳入12个国家基层卫生健康综合试验区之一，作为唯一受邀县参加全国基层卫生建设新闻发布会，介绍经验。

促进医保医疗医药协同发展和治理。纵深推动DIP支付方式改革示范点创建，实现DIP实际付费全覆盖。遴选18个中医优势病种纳入医保单病种付费，覆盖265家医疗机构。医疗服务价格调价年均补偿比达 124.18%。

坚持项目引领 推动公立医院高质量发展

成功申报国家示范项目。遵义市获国家公立医院改革与高质量发展示范项目，是全国15个入围地方之一，获中央财政奖励资金5亿元。遵义市人民政府印发项目实施方案，明确6个方面31条措施，建立按月定期监测调度机制，“一项目一方案一台账”调度134个细化项目。

深化人事薪酬制度改革。根据医院发展重新核定人员总量，增加25245名公立医院可用人员数量，增幅达217%。建立公立医院工资总额管理、院长(书记、总会计师)年薪和医院绩效考核制度，已覆盖全市31家公立医院。

加强考核评价。公立医院高质量发展纳入市、县政府年度综合考核管理，分级分类设置考核指标37项，考核结果与公立医院工资总额、院长年薪挂钩。在省级公立医院改革与高质量发展评价中，全市11家医院纳入省级健全现代医院管理制度试点。公立医院医疗服务收入占医疗收入的比例提高到35. 17%(含省级医院3 家)，出院患者三、四级手术占比提高到58.55%。