“薪酬分配将向高风险医疗服务项目、关键岗位、新技术及医疗一线倾斜，充分体现高技术、高风险、高责任、高报酬；同时实行能上能下的动态管理。”日前，浙江省宁波市卫生计生委在宁波市第一医院启动公立医院薪酬制度改革试点，明年将在该市所有市级、县级医院推开。

据了解，宁波市第一医院原有的薪酬机制是按专业技术岗位分为初级、中级、副高、正高4大类13个等级，实行评聘分离，每一级对应的薪酬不同，体现劳务价值不是很明显。实行薪酬制度改革后，医院将改评聘分离为评聘结合，打破医院专业技术人员职称、级别只上不下的现状。以一名副高5级的医生为例，如果第二年该医生的项目得分较低，很可能就降为6级、7级，薪酬同时降低。

按照薪酬制度改革试点实施方案，医院今后每年对各级各类人员的岗位聘任调整一次。在符合各类岗位基本任职条件的基础上，以项目的评分形式作为依据，按照可聘任岗位数以得分的高低予以聘任。岗位聘任与薪酬联调联动，以岗位工作量、服务质量等为重点，结合岗位的知识、技能、责任、风险及专业技术要求等因素，充分体现医务人员的劳务价值。岗位职称和职务能上能下，使考核和个人的工资联动。

按考核原则，疾病危重度越高，绩效就越高，充分体现医护人员的劳动价值。如脑外科的颅内肿瘤切除术，原先每例医生的绩效是705元，按新的绩效考核标准，每例手术的绩效就提高到1804元。

宁波市第一医院院长阮列敏表示，新的薪酬制度将结合医院不同岗位责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度、工作量的大小等不同情况，向高风险医疗服务项目、关键岗位、新技术实施的优秀人才及医疗一线倾斜，向一线临床医生、劳动强度较大的重症护理、急诊护理等单元倾斜。据了解，该院于2016年就推出了年薪制，目前共有14位专家享受年薪制。为吸引和保留高层次人才，宁波市第一医院将积极探索和完善协议薪酬制度，加大年薪制实施力度。