记者近日从山东省卫生健康委获悉,截至今年6月底,山东省实现县(市、区)安宁疗护病区全覆盖,超1500家医疗机构开展安宁疗护服务,开放床位1.1万张,累计服务群众13万余人次。
据介绍,近年来,山东省以全国医养结合示范省建设为抓手,从政策、资金、标准、质量等多端发力,系统推进安宁疗护服务体系建设。
山东省的破题之策是试点先行、全域推进。在淄博市等6个国家试点市基础上,该省2020年确定7个市、14个县(市、区)及2家省级医院开展省级试点;2022年全面推进,支持综合及专科医院设置临终关怀科,在肿瘤科、疼痛科、老年医学科等设立安宁疗护病区。如今,该省51%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院可提供社区和居家安宁疗护服务。
在资金保障方面,山东省自2022年起连续3年实施医养结合高质量发展创新引领县项目,省财政安排奖补资金1.6亿元,用于打造16个创新引领县(市、区),重点补齐安宁疗护等医养结合短板;自2025年起连续2年开展医疗机构安宁疗护病区提升项目,省财政累计安排奖补资金1600万元,对省、市、县三级病区分别给予50万元、30万元、20万元扶持,用于病房等改造升级和设备配备,71个基础条件好、管理水平高的病区纳入建设。
在标准规范方面,制定《山东省安宁疗护服务规范(试行)》,对门诊、住院、居家等服务形式,以及人员配备、评估转诊、跟踪机制等进行细化,统一全省操作标尺。成立省级安宁疗护质量控制中心(挂靠在山东第一医科大学附属省立医院),细化统一质控指标,构建“标准—监测—评估—整改”闭环体系;济南市等7市同步成立市级质控中心,形成省、市两级联动格局。针对群众关心的收费问题,山东省于2025年5月出台每日260元的安宁疗护服务价格项目,实行按床日打包收费,明晰诊疗、护理、症状控制、心理干预等服务边界,杜绝重复收费,也为后续医保政策衔接打下价格基础。
为提升服务可及性,山东省在“爱山东”政务服务平台上线安宁疗护电子地图,归集1400家机构信息,群众可在线查询机构地址、联系电话、开放床位和服务范围,就近获取适宜服务。山东省卫生健康委会同省委社会工作部等部门印发《山东省安宁疗护志愿服务体系建设实施方案》,探索“专业社工﹢志愿者”组队模式,计划到2028年底初步形成省、市、县三级志愿服务网络,注册志愿者达5000人以上,并建成集注册管理、培训考核、服务调度、数据分析于一体的信息化平台。2024年,山东省卫生健康委、省民政厅、省医保局联合在26个县(市、区)开展养老床位、家庭养老床位、医疗床位、家庭病床、安宁疗护床位“五床联动”试点,打通医疗与养老床位壁垒,构建从稳定期照料到终末期关怀的全生命周期闭环服务。
在人才培养方面,山东省依托泰安市中心医院和聊城市人民医院2个省级培训基地,年均培训安宁疗护从业人员2000余人,并连续5年将安宁疗护纳入全国老年医学科人才培训项目。同时,积极搭建学术交流平台,承办世界安宁疗护日全国联席会议山东分会场“生死教育”主题会议、华东区会议等活动,累计约2万人次参与学习交流。
从政策织网到标准立尺,从资金撬动到服务触达,山东省正以一项项扎实举措,让更多人在生命的最后一程感受到温暖与尊严。
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