广东惠州—— “双轨引擎”驱动医改向纵深发展

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2026-04-22 08:24:49

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近日,记者从广东省惠州市卫生健康局获悉,自今年3月30日起,惠州市民在社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊时,10元“一般诊疗费”的个人自付部分正式取消,全部由医保基金承担。同时,体现医生专业价值的“住院诊查费”合理上调,向高难度手术倾斜。

  推动这一变化的,是惠州市持续深化的“党委统筹、政府分管”双轨驱动机制。以实施中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目为契机,自2025年起,惠州市建立起“党委常委联系医改、政府负责同志统一分管‘三医’”的领导机制。市、县两级同步推进,一套上下贯通、权责清晰的“双轨引擎”由此全速运转。这意味着医改从卫生健康部门的“单兵突进”,升级为党委、政府统揽的“系统工程”。

  在此机制牵引下,一套包含27份文件的政策体系在一年内密集出台,为改革设计出清晰的“施工图”。

  “双轨驱动”带来的改变,首先体现在百姓的“钱袋子”上。实施示范项目以来,全市药品与耗材集采扩面增量,进一步节约患者费用,磁共振平扫等项目价格下降近四成。更让市民有感的是,全市71家医疗机构实现291项检查检验结果互认,累计节省费用超1862万元。

  资源下沉的通道也随之打通。在城市,首批2个紧密型城市医疗集团于2025年启动建设。其中,惠城区医疗集团以惠州市第三人民医院为龙头,将三级医院的专家与技术直接送到10家社区机构。在县域,博罗县、惠东县、龙门县的县人民医院与中山大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院等省级医院“结对子”,推动省级优质资源“整体打包”下沉。此外,惠州市通过打造县域医疗次中心、实施“一镇一名医”工程等举措,有效促进优质医疗资源下沉,“常见病在基层解决”的愿景正逐步成为现实。

  改革还深刻扭转了医院的运行逻辑。面对“招人难”,惠州市专门为紧缺人才引进创新设立300个“周转编制”,全市公立医疗机构空编率显著下降。为保障公益性,通过化解历史债务,让超八成公立医院得以“轻装上阵”。公立医院领导班子实行目标年薪制,医务人员收入结构持续优化。截至2025年底,医务人员稳定收入占比提升至51.14%,体现技术劳务价值的医疗服务性收入占比达35.1%,药品、耗材、检查等收入占比持续下降。

  恶性肿瘤早期筛查超6.2万人次,29项中医适宜技术融入家庭医生服务包,“健康夜市”服务群众超5万人次……一项项特色惠民举措,诠释了惠州市卫生健康工作正从“以治病为中心”向“以健康为中心”转型。

  从机制破题到红利惠民,一幅“大病不出市、家门口享高水平服务”的健康惠州图景,在“双轨引擎”的驱动下,正变得愈发清晰。

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