近日，广东省卫生健康委印发《关于进一步优化完善紧密型县域医疗卫生共同体转诊与连续性服务管理机制的通知》，围绕建立完善紧密型县域医疗卫生共同体转诊与连续性服务管理架构、优化连续性服务流程、提升连续性服务能力、用足医保政策的支持引导、加强组织实施5个方面提出15条工作措施。

  《通知》指出，县域医共体牵头医院要在原有双向转诊办或连续性医疗服务中心基础上，设立医共体转诊与连续性服务管理中心，并在连续性医疗服务中心设立工作专线，安排工作人员负责县域医共体各分院转诊服务、住院预约、病床协调、连续性双向转诊服务的质量控制、回访安排及质控等。乡镇卫生院设立转诊与连续性服务管理办公室，主要负责为患者联系上转牵头医院及下转分院，协助患者上下转诊的床位预约、患者接送、转诊平台数据完善等工作，着力打通上下转诊服务通道，让患者在县域医共体内享受县级医院与分院之间贯通的一站式咨询、一体化管理、一条龙服务。

  《通知》明确，县域医共体牵头医院按照病种目录开展诊疗服务，并通过强化联合门诊、联合病房（或共建病区）建设和“人员、技术、服务、管理”四个下沉，开展医疗技术协作与帮扶，重点围绕胸痛中心“院外、院前、院中、院后”四个环节，构建分工明确、协同有力、转运通畅、信息共享的县镇村三级“心电一张网”服务体系，加强医疗服务衔接，确保患者在总院、分院之间双向转诊时医疗服务的连贯和闭环。

  《通知》明确，通过加大县域医共体信息化建设力度，推进县域医共体中心药房和共享中药房建设，提升检查检验结果互认工作效能，完善县域医共体上下用药衔接；通过整合县级医院专科医生、基层医疗卫生人员、公共卫生人员等资源，加强基层医疗卫生机构的慢性病管理与康复服务。

  《通知》要求，进一步加强医保支付政策掌握运用，在确保医保基金安全基础上，积极推动双向转诊模式，推动双向转诊服务高效、连续和闭环。切实把县域医共体转诊管理与连续性服务建设工作作为“百县千镇万村高质量发展工程”卫生健康领域重点工作内容。着力提升基层医疗卫生机构服务能力，多种渠道保障县域医共体内检查检验等资源共享中心建设，做好镇村基础设施建设、数字化检查检验设备购置保障，推动县乡协同服务。对县域医共体转诊与连续性服务和远程短视频心电诊断、影像诊断等工作实施情况进行动态监测，及时掌握工作进展和便民惠民服务效果，定期开展数据收集和工作评估，并根据评估结果优化调整相关措施。