互联网医疗融入生活，守护健康的还有“屏幕里的医生”

——南宁市创新推进“南宁云医院”建设

67家医疗机构、1459名注册医生、3636名护士、累计服务13万余人次……这是“南宁云医院”运行两周年交出的一份健康答卷。

党的二十届三中全会强调，在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务。如何坚持以人民为中心，让更多人享受改革的成果？南宁市以群众需求为出发点、以“互联网+信息技术”为抓手，推进“南宁云医院”建设，平台汇聚全市医疗机构资源，为常见病及慢性病患者、出院后有随访或居家护理需求的患者提供线上问诊、复诊开方、药品配送、健康咨询、上门护理等医疗健康服务，以实际行动解决群众急难愁盼问题，提升群众就医体验。

一键下单，护理服务“延伸到家”

68岁患者李大爷数年前曾接受双侧人工全髋关节置换术，去年不慎摔伤，在南宁市第二人民医院关节外科检查被诊断为右股骨侧上段假体周围骨折后进行手术治疗。出院后，为解决手术伤口定期换药问题，其家属通过“南宁云医院”预约了上门护理服务。

南宁市第二人民医院关节外科主管护师徐燕萍“接单”后，按照约定时间来到李大爷家中，认真检查伤口，为其清洁、换药、包扎，并叮嘱注意事项和护理要点。“徐护士很有耐心，护理服务做得非常细致，我们很感动。”李大爷的家属说。

南宁市第三人民医院骨科主管护师李立原上门为腰椎术后患者换药。

作为自治区“互联网+护理服务”工作试点城市，南宁市创新建设“南宁云医院”平台，并在平台上提供延续护理服务。患者及其家属可在微信搜索“南宁云医院居家护理”小程序，通过线上申请预约服务项目，护士团队通过指派模式或者“接单”模式认领订单并上门服务。

“南宁云医院居家护理”以“线上申请，线下服务”的模式，让更多患者享受到优质护理资源。截至目前，该平台累计提供居家护理服务超1万例次。

为满足群众需求，“南宁云医院”持续拓展服务内容，在原有伤口换药、造口护理、导尿管护理、新生儿护理、产后护理、糖尿病足护理等140多个上门护理服务项目的基础上，新增中医康复护理等10多项上门护理康复服务，上线了护理在线咨询、儿童青少年心理健康咨询等服务项目，基本形成覆盖前期咨询、中期治疗、慢性期康复、稳定期照护等各阶段的服务模式。

为让平台更好运转，“南宁云医院”鼓励各级各类医疗机构组织符合条件的护理人员入驻服务平台，目前不仅有市级医院，还新增市县级公立医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营医院等医疗机构服务网点。截至目前，全市入驻“南宁云医院”平台的医疗机构达67家，入驻具有5年以上临床护理经验的专业护士共3636名，实现居家护理服务从医院到社区、家庭的有机衔接。

“云端”问诊，医生全程在线护航

“谢医生，您好。我父亲出院后，按照您的医嘱，按时吃药控制血压并积极锻炼身体，现在恢复得不错。”

“张大爷左侧手脚锻炼情况还不错，可继续按照我为他制定的个体化方案去治疗。”

南宁市第四人民医院结核病科副主任医师李纬通过“南宁云医院”平台线上回复患者咨询的问题。

病人张大爷曾因突发急性脑梗死来到南宁市第三人民医院治疗。出院后，其家属一直通过“南宁云医院”平台与科室医生保持联系，及时反映张大爷在家的身体情况。南宁市第三人民医院神经科二区副主任谢姚屹也通过“南宁云医院”及时回复。线上远程短视频指导，线下细致问诊，患者家属对张大爷的康复有了信心。

这份便利，得益于南宁市在“互联网+医疗健康”上的创新探索。依托先进的信息化技术，在“南宁云医院”平台上，群众可通过图文、语音的形式向医生咨询病情，医生可为群众提供在线咨询、复诊开方等服务，实现病情早发现、小病在家治，避免患者往返医院奔波，节省排队候诊的时间，实现医疗资源的优化配置，提升服务效率。

“为了加快项目的推进，我们实行统一平台建设，统一运营管理。”“南宁云医院”相关负责人介绍，“群众通过一个平台入口找到全市的优质医疗资源，避免南宁市各医院独立建设导致的重复投资、资源浪费问题。”基于统一平台的运营方式，也更利于全市医疗资源的有效整合及协同联动。目前，“南宁云医院”平台已入驻15家公立医院，具备互联网诊疗、在线咨询、处方流转资质，入驻了1459名医生，开通内科、外科、妇科、儿科等265个二级科室专业线上咨询/问诊服务。

“南宁云医院”紧贴就医需求，适时推出不同的服务板块，强化医疗机构重点专科学科的建设与推广。在平台上，结合各家医院及科室的实际需求，开设线上专题咨询专栏及相关疾病咨询专区，提供线上咨询、用药指导、报告解读等线上互联网医疗便民服务。截至今年6月30日，“南宁云医院”共完成在线问诊/咨询126561例。

结合世界卫生日及流行性疾病防治工作，“南宁云医院”组织医疗机构医生积极参与线上主题义诊活动，平台开通以来共举办新冠线上免费咨询活动、“三八”国际劳动妇女节线上公益咨询活动、“8·19医师节”线上义诊活动等活动11场次，300余名医生线上义诊服务超5万人次。这些活动既缓解了线下就医压力、省去群众线下排队的时间，又把权威的诊疗、前沿的知识及时送到群众身边，获得群众的一致好评。

惠民便民，持续扩大覆盖范围

随着我国社会人口老龄化进程加速，居家护理、延续护理服务的需求日益增多。对此，“南宁云医院”推出居家护理惠民补贴活动，减轻患者家属往返医院的陪护压力及经济负担。

针对长期卧床、失能等患者，“南宁云医院”在服务内容、定价等方面给予充分照顾：推出70个包含多个项目且价格优惠30%—40%的个性化护理服务套餐，安排具备复合型疾病护理能力的护士上门解决多类问题。

南宁市兴宁区东沟岭社区卫生服务站工作人员连续3天上门测量新生儿黄疸。

根据平台的统计数据，鼻胃管护理、伤口护理、导尿管护理等为高龄老人、失能患者最常需求项目，服务对象中60岁以上占比达68.38%。为此，从2023年10月10日开始，平台对6岁以下儿童、60岁以上老年人、失能人群发放60元/例的惠民补贴，更换胃管、尿管、伤口换药、新生儿黄疸测量、婴儿护理等上门护理服务项目都符合惠民补贴条件。截至目前，“南宁云医院”平台已发放惠民补贴近7000例次，补贴金额33万余元。

“下一步，我们将持续扩大覆盖范围。”南宁市卫健委相关负责人表示，南宁市将持续推动自治区级、县级医疗机构开展互联网+护理服务，协助各县级医院组织有资质的护士开展上门护理服务，满足区域内行动不便居民的居家护理服务需求；发挥大型医疗机构优质护理资源下沉和带动作用，通过资质准入、开展人员培训等方式，提高县级医疗机构上门护理服务能力。同时，将“互联网+护理服务”与家庭医生签约、延续性护理、居家康复、中医护理等服务有机结合，丰富服务内涵，为群众提供个性化、差异化和更高效、便捷的护理服务。人民群众足不出户就可以享受优质的医疗服务，逐步构建医、药、护一体的“最多跑一次”的健康医疗服务体系，切实解决广大人民群众看病就医问题。