近段时间以来,省卫生健康委聚焦影响群众就医感受的突出问题,着力提升患者就医体验,重点推出门诊挂一次号管三天、一次检查检验结果互认、入院出院“一站式”服务、就医支付“一网通”、多学科“一体化”诊疗服务、择期手术患者“一提前”入院等“六个一”优质服务,有效提升群众看病就医获得感和满意度。
减轻患者经济负担
杜绝患者“来回跑多头跑”
6月12日清晨,在山西白求恩医院门诊大厅,患者王女士拿着前一天做的CT检查报告准备再次挂号找专家看病,工作人员告诉她可以享受“一号管三天”的服务。“门诊挂一次号管三天,不仅减轻了患者经济负担,而且在一定程度上减少了就医时间,一举多得。”王女士对这项惠民政策赞不绝口。
山西白求恩医院日均门诊量超6000人次,需要复诊的病患近10%。像王女士一样,以前,不少患者的检查结果当天拿不到,隔天找医生看结果、开药需要再次挂号排队,这就造成看一次病需要挂两次号甚至多次的情况。“一号管三天”就诊模式是指患者携检查检验结果复诊时,3日内在同一院区、同一科室看同一疾病不再支付二次挂号费用。医院门诊部主任李娟介绍,“就是指一位患者来医院从挂号、看病到诊疗结束取药回家,只需要挂一次号。适用于我们的复诊患者,同一种疾病,同一个专科,同一名患者。”
今年年初,省卫生健康委推出“一号管三天”服务,随即这项改革在省卫生健康委直属4所公立综合医院和大同等9市101所医院进行试点。试点一个月后,累计受益群众40.4万人、减免费用199.6万元。短短半年时间,这项服务已经覆盖了全省11个市的316所二级及以上的公立医院。
针对患者看病缴费线下排队时间长的问题,省内医疗机构着手推出就医支付“一网通”服务。全省二级以上公立医院开通诊间缴费、床旁结算、医保移动支付等在线支付渠道,让“数据多跑路,患者少跑腿”,患者只需一部手机就可随时随地快捷缴费。与此同时,推行入院出院“一站式”服务。全省二级以上公立医院为患者提供办理入院手续、医保审核、出院结算等“一站式”服务,避免出现由于环境不熟、程序繁琐等原因,导致患者“来回跑、多头跑”的现象。
保证医疗质量和安全
提高医疗资源利用率
为进一步推进全省医疗机构临床检验结果互认工作,提高医疗资源利用率,减轻群众就医负担,保证医疗质量和安全,5月下旬,省卫生健康委推出“一次检查检验结果互认”服务。记者采访中了解到,此次确定了70项医学检验和176项医学检查结果互认项目,患者携带互认项目检查结果,在全省二级以上公立医院就诊时,在符合互认条件、满足诊疗需要的基础上,不再重复检查,进一步提高医疗资源的利用率,降低患者诊疗费用。
山西省眼科医院院长李俊红表示,检验结果互认是提高医疗资源利用率,减轻人民群众就医负担,保证医疗质量和安全而开展的一项具有重大政治意义的工作。
“推进检查检验结果互认,在省时省事的基础上还能减轻群众就医负担。”山西省第二人民医院6月11日公布了临床检验结果互认的项目明细,公布的检查结果互认项目包括临床化学检测24项、心肌标志物1项、临床血液检测8项、内分泌检测5项、肿瘤标志物检测8项、特定蛋白检测8项、脂类检测5项、感染免疫检测7项等。
医学专家指出,疾病是一个变化的过程,一次检查结果也并非能够适用于就诊全程。基于病情诊断需要,出现特殊情况时,如因病情变化,检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符,难以满足临床诊疗需求的;检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快等情况时,医务人员可以重新检查互认项目。
推行“患者不动医师动”
诊疗模式更科学精准
近日,山西省人民医院神经外科组织进行了一场罕见病多学科诊疗研讨会,皮肤科、骨科、神经内科、影像科、神经外科等多个学科专家参加,现场为一名6岁的Ⅰ型神经纤维瘤病患儿进行了体格检查,并根据自身专业角度和多年经验就发病原因和治疗措施各抒己见,为患者相对应的诊断、治疗提出建议。省人民医院神经外科主任吉宏明介绍,成立多学科联合神经纤维瘤病诊疗机制,可为患者提供更详细和便捷的诊疗途径,增强医师对罕见疾病的认识,达到早筛查、早诊断、早治疗,更好地造福患者。这也是我省针对疑难复杂疾病患者需要多专科就诊的问题,推出的多学科(MDT)“一体化”诊疗服务的具体实践。
截至目前,全省三级公立医院全部开设多学科诊疗(MDT)门诊,推行“患者不动医师动”的诊疗模式,为肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官等疾病患者提供更加科学、精准、便捷的个性化诊疗服务,有效防止单一治疗、重复治疗和过度治疗等问题发生。
针对手术患者等待住院时间长的问题,省内医疗机构推出“一提前”服务。全省三级公立医院为患者提供预住院服务,将预住院期间的费用纳入住院医保结算范围,让患者入院前完成术前检查检验,住院后第一时间完成手术,既提高了医院病床周转率,又大大缩短了患者住院时间,极大减轻了患者经济负担。在中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)预住院服务中心,“预住院服务中心主要服务的是择期手术的肿瘤患者。”该院门诊部主任护师王翠玲介绍,服务中心不断优化就医流程,实现了省市医保、财务一体化管理,可以一站式完成登记、缴费;增加导诊、提前半小时上岗,缩短窗口等待时间;增加采血窗口、心电图采集窗口,缩短患者空腹时间。
今年以来,“六个一”优质服务活动已累计惠及群众1100余万人次,减免诊疗费用约1.2亿元,人民群众看病就医满意度不断提升。
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