建设高水平县级医院是浙江省委省政府作出的重大决策部署。“十二五”以来，浙江省以推进“双下沉、两提升”、县域医共体改革、医疗卫生“山海”提升工程等为契机，系统推动县级医院能力建设，取得了积极成效。尤其是去年全省域部署推进县级高水平医院建设后，各项工作呈现加速加力、全方面整体性提升的良好势态。

日前，由浙江省卫生健康委组织的“健康浙里行”高水平县级医院建设专题媒体采风宣传活动走进义乌市中心医院、东阳市人民医院、衢州市第二人民医院、江山市人民医院等地，了解到一些各具特色、因地制宜、值得肯定和推广的经验和模式。

构架全市急救网络 打造“老百姓”医院

近年来，金华市坚持公益导向，聚焦高水平县级医院建设，不断优化医疗资源布局，深化改革创新，持续推广打造全国高水平县级医院标杆。

义乌市中心医院在推进医共体基层院区胸痛单元、卒中单元，构架全市急救网络的同时，还以十万人甲状腺筛查民生实事为载体，推进千村万户义诊、千企万家健康服务，不断践行公立医院公益性，打造义乌“老百姓”医院。

义乌市中心医院还结合义乌城市商贸特征，首推“优化营商环境，共享健康服务”健康入企活动，切实做好营商环境优化提升“一号改革工程”。还在医院门诊大厅的显要位置，设立一站式病人服务中心、义乌首家医保驻院服务站和针对外籍人士专门设立的问诊台。并充分依托浙大一院托管平台，利用医共体建设实现浙大一院国家医学中心优势资源下沉社区，真正把中心医院建成“领导放心、患者舒心、群众满意”的老百姓医院，为“健康义乌”建设、浙中医疗高地创建书写新的篇章

打造互动交流的“朋友圈” 有效破解阶层困局

一直以来，东阳市人民医院坚持以技术立院、学科强院，从老百姓看病最急、最忧、最盼处发力，一方面对标省级医院，打造可点对点、面对面互动交流的“朋友圈”，推动学科建设提档升级。另一方面，以急诊专科医生为主导完善急救体系，做实从“救急病”到“管慢病”相互促进的医疗服务体系建设。

同时，东阳市人民医院把20多年的精细化管理经验，深化到医共体改革当中，按照“一家人、一盘棋、一本账”改革思路，实施“九个一”管理。围绕“一核两翼”战略、打造15分钟东阳医疗服务圈。同时，创设“地区系数”和“人才池”，保障不同区域、不同人群间的利益分配，并有效破解基层“招不到人、留不住人”的困局。

解决看病难“最后一公里”难题 打造“衢江样板”

县级公立医院作为衢州市医疗服务体系承上启下的中枢，综合能力的高低直接关系到分级诊疗模式的成效，对于四省边际共同富裕示范区建设有着极其重要的意义。

作为衢州市医保、工伤、生育保险和交通事故抢救定点医疗机构的衢州市第二人民医院，也是浙大二院在省内的首家分院——浙大二院衢州分院，常有上海、杭州等地知名专家定期来院坐诊、查房、手术，让衢州百姓在家门口就可享受到省内同质化的优质医疗服务，满足当地的医疗服务需求。

近年来，衢州市第二人民医院持续推进“最多跑一次”改革，打造山海提升“衢江样板”和深入推进医共体“衢江模式”。催发“双下沉、两提升”合作模式在浙江的诞生，扛起了浙江探索新医改的重任，成为当时全国县域医疗合作的一面旗帜，全面解决百姓看病就医“最后一公里”难题，并积极探索“编组共建、分级联动”医共体建设模式，全力保障人民群众的身体健康和生命安全，为全力谱写共同富裕示范区建设的衢江篇章贡献积极力量。

提升医院水平和能力 病人在家门口享受三级医院服务

江山市人民医院始终以公立医院绩效考核为抓手，以等级医院评审为契机，通过“以评促建、以评促改”理念，持续提升医疗水平和医院服务能力及绩效运营水平。实行“一指标一方案”方针，把科室的医疗业务指标如RW值、CMI值及四类手术量等定标定量纳入考评机制，实施指标体系建设运行数据每日晾晒，促进各科室对业务有赶、比、超动力。

同时，江山市人民医院通过医共体建设、“山海”提升工程，实施邵逸夫医院总院专家下沉达基层分院，实现“双体”贯通，老百姓在家门口即可享受三级医院的服务。目前，江山市人民医院基层急救成效提升明显，基层心梗患者实施“双绕行”28分钟即完成冠脉打通。

从“有所医”到“有良医”，从到“看病难”到“家门口享受三级医院服务”，再从“难看病”到“最多跑一次”，金华和衢州两座城市各具特色、因地制宜的高水平县级医院建设方法，实现县域诊疗新突破，正大踏步的向着实现卫生健康现代化的美好未来不断迈进。