作为2022年度“创新引领医改惠民”山东深化医改十大创新举措获奖单位，滨州市在日前举行的全国深化医改经验推广会议上作了经验分享。近年来，滨州市聚焦改革瓶颈和群众反映强烈的突出问题，始终坚持党建统领的鲜明导向，把加强党的全面领导贯穿公立医院改革全过程，通过健全完善党的基层组织体制，创新开展“党建+健康”先锋行动，聚力实施重点领域攻坚改革，不断激活公立医院高质量发展的红色引擎，有力推动党建业务工作深度融合。

全市公立医院72%的党支部实现“支部建在科室”，75.4%的病区实现“党小组建在病区”

100%的公立医院完成“党建入章”

连续14年将医改工作纳入党委政府工作要点

建成县域医共体14个，覆盖88家政府办基层医疗机构

二级以上公立医院全部实现预约诊疗，提供“门诊一站式服务”

100%的三级公立综合医院和50%的二级公立综合医院实现“床旁结算”

全市65岁及以上老年人规范管理率57.3%、家庭医生签约率55.1%

建设智慧化预防接种门诊59处，年内实现市域全覆盖

2022年全市基层诊疗量占比69.58%，居全省第1位

全省率先实现乡镇卫生院国家“优质服务基层行”基本标准达标率100%

2022年动态调整612项医疗服务项目价格，不断优化医疗服务价格结构

全市DIP付费占住院病例数77.49%，DIP病种覆盖率92.02%

坚持党建统领 增强体制机制创新力

夯实基层党组织，凝聚医院向心力。从规范各级公立医院党支部、党小组运行入手，推进基层党组织标准化、规范化建设。实施“将支部建在科室，党小组建在病区”特色做法，坚持支部建设与科室建设相结合，行政后勤支部工作与业务科室支部工作相结合，科室业务管理与发挥支部作用相结合，并与医院巡查、等级评审等重点工作相衔接，引导基层党组织围绕医疗机构发展、满足群众就医需求开展党支部、党小组活动。全市公立医院72%的党支部实现“支部建在科室”，75.4%的病区实现“党小组建在病区”。加强党的领导，增强医院执行力。出台《加强公立医院党的建设实施意见》《公立医院党建工作重点任务责任清单》，100%的公立医院完成“党建入章”，实现党委书记、院长分设。健全完善医院议事规则，压实各级书记抓党建主体责任，医院班子成员编入基层党支部，行政后勤支部书记至少每月联系临床支部书记1次，将党建与业务工作同步考核。着力破解政治意识淡化、党的领导弱化、党建工作虚化、责任落实软化等问题。强化队伍建设，提升医院战斗力。坚持党管人才原则，实施医院领导班子联系高层次人才制度。2022年滨州全市各级公立医院共招聘到岗博士、硕士121名、本科生1176名。2023年组织全市18家公立医院组团开展“一站式”校园招聘，开展招聘活动14场，现场签订意向协议510人，其中硕士研究生260人。实施临床医技科室支部书记“双带头人”培育工程，培养“双带头人”支部书记174人。对市属公立医院机构编制重新修订，人员控制总量增加到11039名，制定市属公立医院中层干部选拔任用及备案工作实施方案，完成83名中层干部任职备案。

坚持问题导向 提升群众健康获得感

聚焦群众“看病舒心、服务暖心”，实施“暖心就医”工程。二级以上公立医院全部开展“七个一”贴心服务，以“小切口”带动患者满意度“大提升”；21家医院推行“一次挂号管三天”，受益患者17.8万人次，减免费用91.4万元；23家医院60个科室开展“延时门诊”，受益患者14.96万人次；二级以上公立医院全部实现预约诊疗，提供“门诊一站式服务”；100%的三级公立综合医院和50%的二级公立综合医院实现“床旁结算”。聚焦群众“看上病、看好病”，实施“放心就医”工程。滨州市人民医院西院区、滨州市中医医院新院、滨州市妇幼保健院新院全部建成开诊，医疗、中医、公卫应急救援“三大省级区域中心”汇集落户滨州，优质医疗资源供给进一步优化。实施临床专科能力“腾飞计划”，三年建设150个市级临床重点专科。全市选派“业务院长”126名、“名誉村医”4289名、“帮扶团队”88个，建成特色科室42个、“名医基层工作室”106个，二三级医院专家定期到基层坐诊2.8万次，诊疗24.27万人次。列入全省影像云平台建设试点，二级以上公立医院和基层医疗机构实现影像检查数据互通互认。聚焦群众“不得病、少得病”，实施“减少就医”工程。打造“人人学急救，急救为人人”品牌，营造“信中医、爱中医、用中医”浓厚氛围，推出“家医服务惠万家·健康相伴你我他”主题活动，群众健康素养水平不断提高。全市65岁及以上老年人规范管理率57.3%、家庭医生签约率55.1%。建设智慧化预防接种门诊59处，年内实现市域全覆盖。开展托育服务机构293家，每千人口托位数达4.1个。政府全额为60岁以上老年人投保意外伤害险，为80岁以上老年人拨付高龄津贴。

坚持同频共振 高位推动医改举措落实落地

“三医”联动机制高效运转。先后组织赴福建三明、山西运城等地学习考察，邀请国家、省、三明市领导专家授课指导，出台40多项配套政策文件，连续14年将医改工作纳入党委政府工作要点，顶格成立由市委书记、市长任双组长的全市医改领导小组，落实重点督办、定期督查制度，借助市人大、政协等力量，适时开展调研督导，确保改革顺利推进。分级诊疗体系破题见效。打造“县域医共体+城市医联体”模式。由县级公立医院牵头，按照人事、财务、资产、业务、药品耗材目录及企业配送“六统一”原则，实行县乡村医疗机构一体化管理，建成县域医共体14个，覆盖88家政府办基层医疗机构，全部达到国家紧密型评判标准。同时，发挥城市公立医院资源优势和技术辐射作用，通过专科联盟、远程短视频协作、对口帮扶等形式，形成协同补位发展。2022年全市基层诊疗量占比69.58%，居全省第1位。全省率先实现乡镇卫生院国家“优质服务基层行”基本标准达标率100%。配套领域改革协同推进。深化薪酬分配制度改革，对高层次人才实行年薪制、协议工资制、绩效倾斜等激励方式，所需资金不作为绩效工资总量核定基数；深化医疗服务价格改革，2022年动态调整612项医疗服务项目价格，不断优化医疗服务价格结构；深化医保支付方式改革，建立DIP付费与谈判药品供应保障、集中带量采购奖补等政策衔接机制，将中医治疗病种、中医日间病房病种纳入DIP改革范围。全市DIP付费占住院病例数77.49%，DIP病种覆盖率92.02%。