智慧医院就是将大数据、智能技术运用到医院的医疗服务中，实现智能化发展。目前我国很多医院已经在建设智慧医院，并取得一定成果。智慧医院的出现为人民看病带来方便，也降低了医疗人员的压力，提升了工作效能，加强了精细化管理，使我国的医疗服务水平得到提高。通过智慧医院，对以往无法治疗的疾病都可以通过智慧服务远程操控，即使不在医院也可以随时了解病人的病情，推进医院的精细化管理。

1.建设智慧医院的重要性

1.1新时期医院信息化发展的必然趋势

国家先后出台《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(试行)》《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》等政策标准。城乡医疗发展水平不均衡和日益增长的医疗需求使得医疗供需矛盾越来越大，随着云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等技术以及通信技术的高速发展，从政策引导、社会需求以及技术支撑方面使医院通过智慧化建设应对医改挑战、提升服务水平成为必然。

1.2提升医疗服务能力的基本保障

运用信息化技术提升医疗服务能力是医院建设者必做的课题之一。如何运用信息技术使医疗服务更加精准高效？如何设计采集服务过程中详尽的数据记录，为上级决策提供有效支撑？如何利用信息化手段平衡卫生资源分配，使优质医疗技术力量、设备服务于基层百姓？如何通过网络平台将医疗后送、防疫防护、物资保障等全过程连接起来，在信息共享的基础上提升指挥保障的响应速度和协调能力？精细化运营管理、数据协同共享、远程短视频医疗保障等，无一不是智慧医院建设的内容。由此可见，智慧医院建设对加快卫生信息化建设、改变医疗服务模式、提高服务效率、丰富服务形式等具有重要的实际意义。

2.智慧药房在智慧医院中的重要性

门诊过程的科学制定是医院医疗服务的一个重要内容，其与医院的医疗服务品质有着紧密关联。本研究以现场调研为研究方式，对A医院网站上就诊指南等相关信息展开调研，并且对A医院原始门诊就诊流程进行了梳理，如图1所示[1]。

从图1中得知，患者在就诊时要返到各个科室，不仅非常耗时，而且程序极其复杂。针对第一次到A医院就诊的病人而言，其门诊治疗的流程包括门诊病人数据记录、建卡、挂号、候诊、就诊、检查、领取报告单、取药等(这里对于要求住院治疗或门诊输液和小手术的患者暂不介绍）。

2.1医院原始门诊各流程耗时情况

采用自行设计的问卷对A医院112例准备出院的患者进行调查，共收集112份问卷，有效问卷110份，有效率98.2%。在所有接受调查的患者中，整个门诊流程花费的最短时间为36分钟，最长时间为270分钟，平均时间为168.1分钟。病人等候治疗的平均时间则为45.3分钟，约为全部时间的26.9%；排队检查一般花费时间25.5分钟，平均占比为15.2%；就诊和检查时间比率最低，分别为5.8%和6.2%；排队登记、二次排队付款和取药的时间相似，如表1所示。

由表1可知，病人在整个就诊流程中花费的时间不会等于表格中显示出的不同流程花费时间的总和，当中所耗的时间也有可能来源于患者在就诊科室、缴费窗口、检查科室、取药窗口等科室之间的来回，而转换地点往往也需要比较漫长的时间，特别是当患者不熟悉医院的门诊环境时，他们会花一部分时间进行询问和寻找路线。

从表1中还能看出，病人就诊和检查的平均时间仅为18.3分钟，只占10.9%,而挂号、候诊、排队等流程的平均时间则为149.8分钟，占89.1%。非诊疗过程则占用了患者在诊疗过程的多数时间。

2.1.3医院原始门诊流程中存在的问题

本文对A医院开展现场调研，调查研究了A医院门诊各个环节病人耗时状况，并深度访谈了门诊医疗人员和病人。通过调查医疗就诊流程，如医院挂号、缴费、候诊、候检、报告打印等环节，基于描述医院的门诊流程有关情况，归纳出医院原始门诊流程中的问题。患者就诊的时间较为集中，A医院在上午有较多门诊，而下午人数不多。较大人流会造成门诊空间拥挤，人流无序。人流的集中会使更多的病人在医院挂号、缴费、就医、检查、取药窗口等长时间排队，导致病人将在医院逗留更长时间。由于下午到医院就诊的病人数量并不多，医务人员的工作压力较小，医疗资源往往不能在一天内正确安排与运用。同时，由于医院的建筑结构比较复杂，导致初次到A医院的病人往往不熟悉环境，无法合理引导，使得人员拥挤。

2.2门诊排队的环节过多

从问卷调查结果和实地调研可以看出，门诊服务过程中排队等候的主要流程包括：排队领取门诊信息登记表、排队创建卡、排队挂号、等候区排队、窗口排队缴费、排队等待检查，基本全部都要排队。虽然医院配备了一定的自动服务机，但是在人流量多的时候，自动服务机前也是需要排队的。而且，病人常常对于排队时间无法了解，只会被动地在医院等待通知。因此，病人的实际就诊时间很短，大部分的时间都花在了排队上。对于很多检查项目，如CT和MRI，患者预约并收到检查报告需要几天时间，这使得病人必须反复往返于医院。对重病患者、老人以及行动不便的病人而言，再次出行无疑会加大病人就诊的负担，还会影响病人的身体状况，使病人错失最合适的诊疗时机。长期的等候会使病人烦躁，巨大的压力也会给医护人员造成很大负担，阻碍医患和谐。

2.3“互联网+”时代智慧医院的做法

2.3.1试水互联网医院

基于互联网发展背景，围绕智慧化医院的建设方案，试水互联网医院为病人提供在线电子处方和药品配送服务，为重点病人提供在线处方。互联网的应用功能有以下几个方面：（1）患者线上就诊，实现和医疗专家的面对面，直接将医疗资源从线下转移到线上，为患者解决慢性病和常见病的用药问题，提高医疗服务的质量与水平。（2）提供互联网就诊服务，可以间接减少病人在医院现场的聚集时间，使得医疗有序开展，由此获得的效果在疫情期间尤为明显，切实发挥“互联网+医疗”在疫情期间的积极作用。

2.3.2线上线下诊疗融合

在基于图文问诊的基础上，实现问诊模式的革新，打通音频和视频的即时问诊通道，增强就诊体验感。建设“口袋医院”，将继续优化诊疗后服务，将优质的医疗服务资源配置到线上，做到线上有良医，并达到最多跑一次的就诊效果。病人买药后，医院以快捷配送形式送达家门，给病人带来极大的便利。推出随访走进家的服务，使得患者在家里也能够“看上病”并且“看好病”，享受到医院的良好专家资源。打造互联网医院，增强了病人就诊体验感受，达到资源下沉的效果[2]。

3.“互联网+”时代智慧医院建设的策略

3.1探索构建“互联网+移动医疗”

应用“互联网+医疗”模式，打造智慧化医院，从120急救到普通就诊等各方面引入更多的智慧服务，提高医疗智慧化水平。通过引入120急救，打造急救绿色通道，同时实现与市急救中心和急救站的有效合作，通过视频与音频数据的快速传输，完善120院前急救一体化模式，满足急救患者的需求。医院开展智慧化建设，要积极探索，完善优质的医疗服务系统，为患者提供优质的服务。

3.2整合现代化科学技术

互联网时代，新型科技快速发展并且被广泛推广应用，为智慧医疗提供了支持与保障。例如，引入云计算、物联网、5G技术等，围绕诊前、诊中、诊后全流程的互联网线上医疗服务，开发服务功能，构建互联网医疗服务系统。在引入现代化技术时，要做好技术的整合与分析，结合医院的实际情况开发智慧化系统，为各项工作的开展与落实提供技术支持与保障[3]。

3.3做好资源配置与业务培训

“互联网+”时代的智慧医院建设，除了完善信息化系统外，还要结合互联网医疗的特色与需求，开发多样化功能，实现资源的优化配置。将医院拥有的优质人力资源投放到线上，既要保证科室内日常医疗服务的正常开展，同时还要满足线上服务的需求，因此要合理配置资源。要根据互联网医疗服务所需的技能，组织开展培训，使医护人员掌握互联网技术的应用方法，保障医疗服务的质量[4]。

3.4做好信息安全管理

“互联网+”时代的智慧医院建设，要高度重视信息安全问题，引入现代化网络安全防护技术，如防火墙与区块链等，为网络安全保护提供支持与保障。采用数据安全加密以及防护技术等，构建强大的安全保护系统，为互联网医院安全运行护航。增强医护人员的安全意识，使其能够规范操作系统，保护系统的安全[5]。

3.5完善智慧医院法律法规

要从国家层面着手，以政府支持为导向，加强对智慧医院建设的相关法律法规的立法。行业主管部门要注重智慧医院发展规划的编制，从保障患者的自身利益出发，做到科学规划、合理布局、正确政治引导。要从实施细节发力，结合当前的信息化水平和形势，针对智慧医院的建设实际，在网络安全、网上医疗等方面加强法律制度管理，完善各个环节制度，做到建设有法可依，实施有章可循[6]。

结语

在互联网技术不断普及的当下，智慧医院的建设成为目前医疗方面发展大势所趋。智慧医院是利用互联网向大众提供的一个便利的医疗场所，它既可以节省医护人员和患者双方的时间，也可以多方面、多方位、跨时空地进行治疗。