礼泉县紧密围绕公立医院高质量发展要求进行设计，结合全国二级和三级公立医院绩效考核，按照指标精炼、可操作、可衡量的原则，从党建引领、能力提升、结构优化、创新增效、文化聚力等五个方面，保障公立医院改革成效。

党建引领，发挥堡垒作用。通过评价党委领导下的院长负责制落实情况，确保发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。通过评价党组织和党员队伍建设情况和党建工作责任制落实情况，推动发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，不断提升党员队伍建设质量，夯实党建工作责任，以党建引领公立医院高质量发展。

能力提升，保障服务质量。通过评价专科能力、住院患者重点监测病种覆盖率、医疗质量指数等，引导公立医院持续提升医疗服务能力，不断改进医疗质量，补齐专业专科短板，构建优质高效整合型医疗卫生服务体系。认真开展医保支付制度改革，降低县级公立医院住院起付线（从原来的650元降到550元），有序推进按疾病诊断相关付费、按病种付费、按床日付费、门诊按人头付费等医保支付方式改革进程，进一步提高医保待遇保障水平。县人民医院、县中医医院、县精神病院、县妇计中心全部开通医疗报销“一站式”结算服务。加强医联体建设，提高医疗服务水平，采取医疗专家常年坐诊和定期巡诊、县级医护人员到上级医院进修学习培训等形式，实现技术合作，人员流动，优势互补，提升县级公立医院医疗服务能力。同时，该县积极加强县级公立医院专科能力建设。县人民医院危重孕产妇救治中心、胸痛中心、创伤中心、卒中中心、新生儿救治中心等“五大中心”全面建成，血液透析室、重症医学科（ICU）、核磁共振室运行正常。县中医医院老年病科和康复科、治未病科针对老年人康复治疗发挥了积极作用。

优化结构，助推精细管理。通过评价手术结构和收支结构，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，引导公立医院落实功能定位。体现了“引领公立医院高质量发展新趋势”与“激活公立医院高质量发展新动力”的工作要求。

创新增收，促进高效发展。通过评价智慧医院建设、科研经费、百元收入能耗占比、费用消耗指数，引导公立医院不断提升管理科学化、精细化、信息化水平，推进医学科技创新。体现了“引领公立医院高质量发展新趋势”和“提升公立医院高质量发展新效能”的工作要求。

文化聚力，完善保障机制。通过评价满意度，进一步推动公立医院不断满足人民群众就医需要，建立完善保护关心爱护医务人员长效机制。体现了“建设公立医院高质量发展新文化”的工作要求。此外，增加了体现中医医院特色的指标，有针对性地引导公立中医医院实现高质量发展。

通过县级公立医院综合改革的不断深入，“自下而上、注重基础、分层推进、重点突破”的改革路径已基本形成，为实现“小病不出乡、大病不出县、预防在基层、90％病人在县域内得到治疗”的医改目标打下了坚实基础。