一直以来，玉溪市全面贯彻落实国家、省各项医改决策部署，聚焦基层百姓就医需求，紧盯医疗资源流动堵点，坚持问题导向，全面深入学习推广“三明”医改经验，及时出台相关改革举措，不断完善“三医联动”改革路径，推动医改取得新成效。全市人均预期寿命增至78.76岁，百姓健康获得感持续增强，医改实现了人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展。

十年来，全市居民就医负担有效减轻，医疗服务可及性明显提高。持续深化医药改革，2016年率先在全省探索开展公立医院药品集中联合限价采购，引入专家评审机制，研究制定药品价格与质量6:4的权重评审机制，全面推行“一品两规”“两票制”。5年来节约采购资金9.38亿元。落实执行国家和省药品耗材集采政策，执行7个批次318个品规的挂网采购，每年节约采购资金1.38亿元。2021年全市公立医院门诊次均费用、住院次均费用194.7元、6499.6元，仅为全国平均水平的61.67%、55.67%。实施“腾笼换鸟”，推进医疗服务价格动态调整，2021年医疗服务收入占比达34.74%，较2012年提高了7.93个百分点。在全省率先独家开展医保基金与医药企业直接结算药品款，结算周期缩短至20个工作日，实施5年多来，累计使用医保基金结算药品款超过53.44亿元。加强医疗机构基础设施建设和人才培养，截至2021年，全市共有各类医疗机构1435家、实有床位数14083张、卫生技术人员20225人、执业（助理）医师数7162人、注册护士数9852人，分别较2012年增长4.8%、30.69%、96.65%、62.66%、165.27%，全市居民年人均就诊人次从2012年5.83次（按当年人口233万）增加到2021年8.41次（按当年人口224万）。

十年来，全市居民看病难问题有效缓解，就医环境持续改善。持续深化医疗改革。一是以公立医院综合改革为抓手，全面提升公立医院综合服务能力。坚持党建引领公立医院高质量发展，20家公立医院制定了医院章程，抓实党员“双培养”实现“双带头”，临床医技科室党支部书记由业务骨干担任的比例达94.74%；积极推进现代医院管理制度建设，县级公立综合医院和中医医院全部通过提质达标验收，县级医院卒中中心、胸痛中心实现全覆盖，建成创伤中心8个，危重孕产妇救治中心和危重新生儿（儿童）救治中心建设覆盖100%的县（市、区）；加强临床专科能力建设，建有国家级临床重点专科5个、省级临床重点专科45个、省级临床医学分中心12个、省级区域中医(骨伤)诊疗中心1个、省级治未病中心1个、省级康复示范基地1个。二是以做实医联体，推进分级诊疗制度建设。市内4家三级公立医院全部牵头组建了医联体，建设心电网络、精神专科、中医针灸推拿、中医肛肠科、儿科、产前筛查暨新生儿疾病筛查等6个专科联盟。以“做强县域”为目标，在全省率先启动全市9县（市、区）紧密型县域医共体建设，及时出台并不断完善改革实施方案，并制定出台医共体编制、人员统筹使用、薪酬制度、医保资金打包、医共体内乡镇卫生院绩效考核等改革方案，形成“1+N”配套改革制度体系，建立防病就医新格局；推进医防融合发展。加强基层慢病管理，建成70个基层慢病管理中心，覆盖100%的乡镇卫生院。在全省率先启动胸痛救治单元建设，打通生命救治最后一公里，建设胸痛救治单元51个，走在全省前列。2021年，全市高血压、糖尿病患者规范管理率分别达94.56%、90.25%，县域门（急）诊就诊率和县域内住院量占比均超过90%。

十年来，全市医保基金使用效益明显提升，保障能力稳健可持续。持续深化医保改革，2016年，自主研发DRG付费系统，将全市10家市、县人民医院的住院费用纳入DRG付费改革，成为全国较早全面实施DRG支付方式改革的地级城市之一。不断优化DRG付费病组，付费病组达577个，覆盖全市10家人民医院90%以上的出院病例，2021年DRG住院患者医保基金支出占比达53%、人数占比达51%。通过实施DRG付费改革和加强医院精细化管理，6年来，城镇职工住院次均费用平均年度增幅为负增长（-1.62%），城乡居民住院次均费用平均年度增幅仅为0.61%，累计为参保人员节约医疗费用支出1.6亿元，节约医保基金支出3.2亿元，医疗机构获得结余留用收益2亿元。全面实施医共体城乡居民基本医疗保险基金按人头打包付费改革，实行总额包干、结余留用、合理超支分担，促进医共体内县、乡、村三级医疗机构形成紧密的利益共同体，最大限度地激发医共体规范医疗服务行为、控制医疗费用的内生动力，进一步促进医疗机构健康发展和基金使用效率提升。2021年底，全市城乡居民基本医疗保险基金累计结余7.8亿元，可支付5.7个月。

十年来，全市卫生信息化覆盖四级医疗卫生机构，就医体验持续改善。2010年玉溪市以自主研发“居民电子健康档案管理系统”为切入点，启动实施了区域卫生信息化建设，十年磨一剑，建成了覆盖市、县、乡、村四级医疗卫生机构的玉溪区域卫生信息化平台。全市98%的乡镇和100%的村级医疗卫生机构使用统一的信息系统，建立电子健康档案220余万份。每天登录市级卫生云平台工作的医务人员达5000多人次，基层医务人员使用系统年均诊疗近500万人次、入出院2万多人次、结算费用超过6亿元。建设“健康玉溪”统一门户，全市各级各类医院开放和接入全市统一号源池，已有112家机构接入统一门户，注册用户2.1万人，23家医院接入“一部手机办事通”。升级基层医疗机构费用结算模式，实现现金、银行卡、微信、支付宝等多种方式的一站式支付。市人民医院互联网医院远程短视频视频问诊覆盖全市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。三级医院及县域医共体加快推进区域性心电诊断中心、医学影像中心建设，群众在家门口就能享受县级及以上优质的医疗检查诊断服务，群众就医体验持续改善。

十年来，全市医务人员收入明显提高，改革的内生动力持续增强。深化薪酬制度改革，玉溪市从2016年起开始探索公立医院薪酬制度改革，2017年3月经省批准玉溪市率先在全省实施薪酬制度改革试点。按照“两个允许”要求，明确了绩效工资核定的原则、方式、程序和各相关部门的职责，规范了医疗卫生机构绩效工资总量管理，完善建立适应行业特点的医疗卫生机构薪酬制度，公立医院绩效工资水平控制在当地事业单位绩效工资调控水平的4倍以内。2021年全市公立医院人员支出占比46.2%，较2012年提高12.74个百分点，与2017年相比，全市公立医院医务人员平均工资水平增幅达35.79%，市直公立医院增幅达56.41%，医务人员收入得到了明显提高。在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）探索开展“公益一类财政保障，公益二类绩效管理”改革，将不少于业务收支结余的70%作为绩效工资的增量部分，激励提升基层医务人员的积极性。新平县2021年月平均增量绩效工资超过1700元，乡镇卫生院出院人次占全县出院人次的比例达20.8%，高出全国平均水平6.3个百分点。