日前,《彭水县推动公立医院高质量发展实施方案》(以下简称《方案》)正式发布,提出六大专项,25条重点任务。预计到2025年,将力争全县公立医院体系更加健全,基本建成体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的公立医院高质量发展新体系;公立医院运行更加科学高效,发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素;公立医院服务能力明显提升,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生事件风险、推进健康中国重庆行动提供有力支撑。
《方案》提出,要做强县级公立医院,做优基层医疗机构,做深公立医院医联体,做牢重大疫情救治体系,做实川渝协作发展。积极引入优质医疗资源,加快推进县级公立医院等级创建,切实增强县级公立医院的辐射引领和区域带动作用,确保县域内就诊率达90%以上。到2025年,县人民医院成功创建三级综合医院,县中医院力争成功创建三级中医院,县妇幼保健院夯实三级创建基础。稳步实施基层医疗卫生机构业务用房新(改扩)建、污水处理提档升级、内外环境整治及内涵提升等项目。深入开展乡镇(中心)卫生院、街道社区卫生服务中心等级创建,确保基层首诊率维持在70%左右。到2025年,创建甲级乡镇(中心)卫生院、街道社区卫生服务中心10个,乙级23个,服务能力达到二级医疗机构水平的乡镇(中心)卫生院、街道社区卫生服务中心2个。
根据《方案》,将加强临床专科学科建设,提升医学技术创新能力,推进医疗服务模式创新,强化信息化支撑作用。整合全县资源,全力推进公立医院胸痛、卒中、创伤、咯血、危重孕产妇救治、危重儿童及新生儿救治等急诊急救“六大中心”和肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛治疗、重症监护等临床服务“五大中心”建设,提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科,提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病防治能力。到2025年,完成急诊急救“六大中心”和临床服务“五大中心”建设并通过市级验收,提升国家级特色专科2个,建成市级区域医学重点学科1个、市级特色专科3个、市级临床重点专科6个。县级公立医院全面实施多学科诊疗模式,开设多学科诊疗门诊,推行日间手术并逐步提高日间手术占择期手术比例;做实责任制整体护理,强化基础护理,开展延续护理服务,推动无陪护病房试点;大力推动药学门诊、处方前置审核、临床药师驻科等工作,开展药物重整、治疗药物管理等药学专业技术服务,提高精准用药水平,深入推进上下级医疗机构用药衔接。大力推进院前医疗急救网络建设,完善“120”调度指挥信息系统,加强院前急救与院内救治的信息互通、工作衔接,提升院前急救服务能力。
《方案》还对加强医院运营管理、全面预算管理、内部控制制度、健全绩效评价机制等进行了规范,提出将对人事管理、薪酬分配、医务人员培养引进和评价、医疗评价服务价格、医保支付方式等进行改革。
《方案》要求,县医改领导小组要统筹全县公立医院高质量发展工作,强化组织领导,健全工作机制,落实工作保障;各成员单位要加强协同配合,进一步深化“放管服”改革,调整完善相关政策。各公立医院要落实主体责任,实行书记、院长负责制,全面推动公立医院高质量发展。
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