党的十八大以来，淮北市牢固树立以人民为中心的发展思想，深入贯彻大卫生、大健康的发展理念，将深化医改作为保障和改善民生、加快健康淮北建设的重要举措，全力推进医疗服务体系建设由“治病为中心”向“健康为中心”转变，不断推动综合医改工作取得新突破和新成效。

坚持高位推进 凝聚改革合力

“入之愈深，其进愈难。”改革从来都不是一件容易的事。

淮北市坚持高位推进，坚决落实“一把手”负责制。市长任市医改领导小组组长，各成员单位主要负责人为成员，按年度制定医改重点工作计划，明确部门职责，定期召开会议推进全市重点领域、重点环节的医改工作，持续将工作向纵深推进。注重顶层设计，印发了《健康淮北2030规划纲要》《关于进一步加强和改进卫生与健康工作的实施意见》等系列文件，为全市卫生健康事业的发展指明了方向。

形成“三医”联动工作机制，市、县(区)两级政府明确一名领导分管医疗、医药、医保工作，建立了协同工作机制，切实凝聚起推动医改工作向纵深发展的合力。强化督查考核，将综合医改工作纳入政府目标考核，按年度组织开展县域医共体绩效考核。发挥市公立医院管理委员会的监管职能，每年对市级公立医院的运行情况开展考核，结果与公立医院以奖代补资金挂钩。

坚持重点突破 加快改革步伐

如何破解看病难、看病贵难题？淮北市坚持重点突破，进一步加快改革步伐，构建多层次的基层医疗卫生服务体系，让群众看病越来越容易。

落实分级诊疗制度。濉溪县两家医共体覆盖全县18家卫生院，通过落实“两包三单六贯通”，县域内医疗资源实现全面整合。城区中已建成两家三级甲等医院牵头的紧密型城市医联体，已覆盖76%的镇街，年底前将实现80%的覆盖率。加强基层服务能力建设，所有行政村均设置村卫生室并配备合格村医，已完成城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设275家。

深化医保制度改革。出台了《关于深化医疗保障制度改革实施方案》，建立健全职工门诊共济保障机制，提高基本医保筹资标准。全面启动DRG付费方式改革，345个病种组实行按病种付费，城乡居民医保6个病种10个病种组在全国率先实施真正意义上的“同病种定额支付”。

改革药品购销领域。公立医院实行了药品集中招标采购及药品零差率销售，将各医院分散的采购量集中“打包”，由医保基金实行资金预付，充分调动医院和医生使用中选药品的意愿和积极性。全面落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作，今年以来，已执行5批国家药品集采和1批省级谈判药品中选结果，涉及278种药品。

坚持为民惠民 提升群众获得感

群众有所呼，改革有所应。淮北市在医改工作中坚持为民惠民，向改革要红利、向服务要满意，让医改贴心又暖心。

人民群众得到了实惠。城乡居民基本医保参保覆盖率稳定在96%以上，基本实现全民参保，群众就医得到有力保障。公立医院实行了药品集中招标采购及药品零差率销售，药品价格大幅下降，开大处方、滥用药物的现象逐步消除。随着基层医疗服务能力的提升，群众就医更加便捷，在基层就医的意愿更加强烈，基层就诊率连续三年保持在63%以上。

医务人员受到了鼓舞，医疗卫生事业得到了发展。通过改革医疗服务价格、建立人事薪酬制度、开展绩效考核等工作，将医务人员从“以药补医”的束缚中解脱出来，能够把更多精力放在提高技术水平和服务质量上。医疗卫生服务体系进一步健全，卫生资源更加丰富，全市医疗机构数由2015年的712家增加到2021年的897家，编制床位数由7874张增加到12304张，卫生技术人员数由10848人增加到14484人。

县域综合医改亮点突出。经过多年的建设，濉溪县医共体厚积薄发，改革发展红利持续释放，深化医药卫生体制改革工作4次获省政府办公厅通报表扬激励，国家卫生健康委确定8个县市为全国基层卫生健康综合试验区，濉溪县作为安徽省唯一县市入选，并在全国紧密型县域医共体建设情况新闻发布会上作经验介绍。