近年来,云南省文山壮族苗族自治州在推进医药卫生体制改革中,从深化公立医院综合改革、推进药品供给侧改革、加快社会办医、提升基层医院诊疗水平等方面,采取有效措施稳步推进取得了成效。
深化公立医综合改革。文山州为提高县级公立医院服务能力,拟定《文山州县级公立医院提质达标晋级行动计划实施方案》,已上报州政府审定。今年3月举办了全州县级公立医院提质达标培训,丘北县医院邀请了省级专家就提质达标工作对全院职工进行培训。在2017年文山市医院通过省提质达标验收的基础上,今年砚山、丘北、广南3县人民医院力争达到县级医院综合能力基本标准,目前各县正在积极创建中。
推进供给侧改革,规范药品流通秩序。该州出台了《文山州公立医疗机构药品“两票制”实施方案》,目前,各医疗机构正对所需药品进行梳理,制定配送企业遴选方案,为今年10月实施药品“两票制”配送做好前期准备工作。
推进薪酬制度改革试点工作。今年丘北县作为全省薪酬制度改革试点,草拟了《丘北县级公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案》,目前已完成意见征求,待县委政府审批后下发实施。
加快推进社会办医。该州制定下发《文山州关于进一步鼓励社会办医发展卫生事业的意见》《文山州支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》等文件支持社会力量投资举办医疗机构。截至今年6月,全州审批民营医疗机构11家,其中民营医院5家,拥有社会办医疗机构病床2875张,每千人拥有病床数0.79张,占全州总病床数16.09%。
整合医疗资源,提升基层医院的诊疗服务水平。州医院与8县(市)9家综合医院、1家中医医院签订了医疗集团协议,州中医医院与4家县级中医医院签订了医疗集团协议。8县(市)成立县域医共体,覆盖所有乡镇卫生院和社区卫生服务机构,成立15个专科联盟,建立11个远程医疗点。丘北县医院帮扶乡镇卫生院搭建的远程心电会诊和远程短视频可视化医疗会诊平台,目前已进入招标采购环节。今年共下派州内三级医院13人(中医3人)对口帮扶马关县医院、富宁县医院和丘北县中医医院。今年全州患者县域内就诊率达85.2%。
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