为全面提升改革工作质量和成效，按照省委深改组社会民生体制改革专项小组《2018年社会民生领域改革督察工作方案》要求，7月17日至22日，我委抽调40余人组成10个督查组，由各设区市分管医改工作的负责同志带队，采用交叉督查的方式，对全省2018年上半年医改重点任务进行了督查。
 
此次督查主要包括7个方面：一是全面推进综合医改试点情况。二是健全分级诊疗制度情况。三是建立现代医院管理制度情况。四是健全基本医保制度情况。五是完善药品供应保障和综合监管制度开展情况。六是公立医院薪酬制度改革试点开展情况。七是2017年度公立医院综合改革资金使用情况。督查期间，既听取汇报，又实地核对数据，既总结经验做法，又找出存在问题。
 
督查结果表明，各市区对2018年上半年医改重点任务工作部署安排及时，推进落实有力，取得了阶段性明显成效。一是公立医院薪酬制度改革试点全面铺开。2018年初，公立医院薪酬制度试点范围由宝鸡、延安、汉中3个市扩大到全省，实现所有市试点全覆盖。二是综合医改试点全面推进。2018年，中央下达我省公立医院综合改革效果评价考核绩效奖励资金1711万元，资金数量居全国第六位，年度下达资金达3.9亿元。西安市公立医院综合改革获国务院通报表彰。三是分级诊疗制度建设进一步推进。在城市实行医联体+全科医生的模式。在农村推广县域医共体。推进家庭医生签约服务，组建签约医师团队10492个，贫困人口签约全覆盖，组建112个医疗队帮扶县级医院。四是现代医院管理制度加快探索。各市均成立公立医院管理委员会。绝大部分三级公立医院实行了总会计师制度。落实《进一步控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》，各市科学合理设定各县区、各公立医院控费目标，严格控制医疗总费用、门诊及住院次均费用增长速度和个人自付费用占比，将控费指标纳入医院等级评审之中，医疗费用不合理增长得到进一步遏制。五是全民医疗保障制度织得更密更细。城乡基本医保“六统一”政策加快落实。全省266家医疗机构全部与国家平台联通，异地结算合作省份扩大到31个。县及县以下全部实现“一站式”结算服务。医保支付方式改革不断深化。全部10个市开展按病种、按人头等支付方式改革，榆林市、宝鸡市、澄城县和汉滨区分别开展按疾病诊断相关组（DRGs）和总额预付点数法付费模式试点，进展情况总体平稳良好。六是药品供应保障制度逐步走向规范有序。城市公立医疗机构全面实施药品耗材采购“两票制”，县级公立医院逐步向“两票制”过渡。二级以上公立医院积极开展设置总药师试点工作。建立市县药品督查队伍，在公立医院全面开展重点药品监控，加强重点品种跟踪监测，对重点监控品种进行排名，及时预警干预。七是儿童医疗服务体系改革正在深化。加强儿科服务体系建设，各市制定了儿童医疗卫生服务改革与发展工作方案，二级及以上综合性公立医院均能够提供儿科门诊和住院服务。
 
下一步，我省将以此次督查为契机，认真贯彻落实党的十九大精神，以推进健康陕西建设为统领，以综合医改试点为抓手，着力抓好分级诊疗、现代医院管理等各项制度建设，统筹推进相关领域综合改革，进一步增强医改的整体性、系统性和协同性，努力推动医改向纵深发展。