国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委12月8日在北京召开“十三五”期间综合医改试点省份医改典型经验专题发布会，宁夏经验获国家卫健委肯定。12月9日-10日，记者在盐池县、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院，深入了解到宁夏以“健康宁夏建设”为统领，开展县域综合医改，加快分级诊疗制度建立，在全国建设首家互联网+医疗健康示范区，下沉优质医疗资源，让信息多跑腿让百姓少跑路，提升群众的就医体验，通过加快人事薪酬制度改革，调动医务人员的积极性。

全面开展县域综合医改，分级诊疗破解基层难题

以往农村患者就医，首选的并不是就近的乡镇卫生院，而是医疗资源相对丰富的二级以上医疗机构，不仅远途奔波还要承担更多的经济开销。现在通过互联网+远程诊疗平台，患者就能实现家门口看病、专家诊断的医疗服务。

12月9日，记者在盐池县人民医院看到，互联网+远程诊疗平台有远程心电、影像、超声、远程视频门诊和查房等远程诊疗服务，利用信息技术，合理分配医疗资源，使医疗资源实现“线上共享”。患者在乡镇卫生院、社区卫生服务中心只需要拍片，拍片完成后，系统会自动将数据上传远程诊断中心，由县级专家进行诊断，将结果传回基层。这种远程诊疗模式打破了地域空间限制，有效解决了基层诊断医师缺乏的现象，推动了分级诊疗政策落地，也为患者获得更好、更合理的治疗方案提供更多机会。

盐池县人民医院互联网医疗健康应用研究中心。

建全国首家互联网+医疗健康示范区，家门口看全国名医

宁夏目前已经完成了区域卫生平台信息化数据中心建设，初步建成“卫生云”全民健康信息平台，建立了“国家、自治区、市、县、乡”五级远程医疗服务体系，实现了远程会诊、远程影像、远程B超、远程心电、远程病理等应用。搭建全区互联网医院，提供一体化的“互联网+医疗健康”应用服务。在中卫市创建国家级健康医疗大数据中心、在银川市创建互联网医疗健康应用产业园。近100家互联网企业入驻银川、中卫两个产业园。在宁夏备案注册全国医师已达6.4万名，累计接诊服务宁夏患者2.35万例，邀请北上广等地专家接诊近5千例。

银川市第一人民医院数字化手术室。

时间回到2020年11月17日，宁夏患者不出远门便请到大城市大医院的知名专家面对面异地问诊治疗。当日在银川市第一人民医院实施的高难度骨科手术，主刀医生王永刚为患有单侧膝关节重度骨性关节炎的患者做膝关节置换手术，关节组组长吴兴临现场辅助并指导，远在上海的银川唯医互联网骨科医院院长赵辉借助银川市第一人民医院手术室的高清摄像头，以及5G的传输速度，实时看到手术进展，并给予相应指导。这一切，基于2018年7月4日由银川市第一人民医院和唯医骨科合作成立的银川唯医互联网骨科医院西北中心。通过互联网连接助力分级诊疗，与专家网络合作，与基层医疗机构合作，建立向上向下的连接，平均住院日显著下降，住院总费用下降，患者满意度达99%。

宁夏回族自治区人民医院远程短视频诊疗中心。

优质医疗资源扩容下沉 缓解宁南山区百姓看病难

11月16日，宁夏宣布历史性地告别绝对贫困。对于曾经苦甲天下、交通相对不便、百姓看病较难的宁夏南部山区，宁夏回族自治区人民医院主动探索优质资源扩容下沉，于2008年托管海原新区医院，2011年成立宁南医院。每年安排近300人到院区轮转，至今下派2300余人次，专业技术人员占85%以上，高级职称人员占30%左右。2011年至2019年，接收门诊876714人次、住院71737人次，完成手术19942台次，周边县市280万群众受益。

随着大批眼科、骨科、妇产科等优势学科专业技术人员下沉，显著提升了当地整体诊疗水平。心脏病介入治疗、高位颈椎损伤固定融合、消化系统肿物胃肠镜摘除等先进技术的开展，填补当地近30项空白。截至2019年底，完成急诊10万余人次，危重比占30%，危重病人抢救成功率达95%，救治能力显著提升。投入固定资产价值11200余万元，购进稀缺高端先进设备，提高了精准诊断能力，满足疑难疾病诊治需要。

运用人工智能10秒检出149个结节。

“20世纪60年代，国家就启动了优质资源下沉，1969年天津卫生系统组织300人的医疗卫生团队帮扶宁夏，让宁夏医疗卫生水平和能力有了很大提升。”宁夏回族自治区人民医院院长吕金捍介绍，今天的自治区医院有了造血能力，秉持帮扶传统，助力脱贫攻坚国家战略，优质医疗资源扩容下沉，缓解宁南山区百姓看病难，初步形成了公立医院精准健康扶贫的“宁南模式”。

20世纪70年代手术室。

公立医院回归公益，推动人事薪酬制度改革

2016年下半年以来，宁夏回族自治区人民医院先后分四批实施基于岗位薪酬制度的综合改革，寻找公立医院回归公益性的实现路径，探索建立现代医院管理制度的实现形式和运行模式。建立了以岗位工资为主、档案工资与实际工资相分离，体现以知识价值为导向的岗位薪酬制度，职工满意度由改革前的10%提高到现在的86%。2019年医院门诊次均费用281.79元，住院次均费用13392.73元，分别较改革前2016年同期下降5.27%和2.39%。2019年，宁夏公立医院同工同酬覆盖率达到90%以上。

薪酬制度改革。

宁夏医改领导小组秘书处副主任、自治区卫生健康委副主任宋晨阳在综合医改试点省份医改典型经验专题发布会上介绍，宁夏基本实现了“十三五”医改的主要目标：2019年宁夏孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到十万分之17.61、千分之3.65、千分之5.17，均低于全国平均水平。职工、城乡居民住院费用政策报销比例分别为81.31%和70.19%，个人卫生费用支出占比由2015年的32.89%下降到2018年的28.23%。国家三级公立医院绩效考核中，宁夏的西医类在西部12个省份排列第3名，中医类排名第1。