医疗纠纷是影响医院正常运营、长期发展以及生存的重要因素。多不胜数的医闹案例发生,使国内医患关系变得更为紧张,由此可见,如何预防和处理医疗纠纷、建立健全医疗安全管理体系对医院有多重要。
本站将从以下几点分析如何完善医疗风险预警、防范、追溯机制。
定义
医疗安全:
一般是指患者在医院的诊疗过程中,没有发生因医疗机构及其医务人员责任心不强、技术过失、医疗设备问题、管理不善等单一或众多原因引起的医疗缺陷,造成患者病情、身体、心理和精神不利影响或损害等后果。
主要表现为两方面
一、病人在诊疗过程中不发散允许范围以外的心理、机体结构、组织器官功能障碍或死亡;
二、病人在诊疗过程中,医疗机构由于医疗质量管理体系不健全、管理过失或医疗行为过失给病人造成允许范围以外的森林、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡,属于不安全。
意义
建立健全医疗风险预警、防范、追溯机制是医疗安全管理的核心之一。
门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中,医疗风险无处不在。医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属、涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者。为了减少或避免医疗风险的发生,实行医疗风险的预警,对于提高医疗质量,减少医疗纠纷,及时发现漏洞、改善管理,具有十分重要的意义。
指导原则
医务人员是医疗风险防范的重要责任人,要对可能发生的风险具有预见性,注意发现流程管理中的漏洞和缺陷,关注高风险,力求控制。对于不可控风险,要权衡利弊,降低风险。难以避免的风险,一定要向患方交代清楚。
医疗安全培训
由于医疗工作的特殊性使得医疗风险始终存在于医疗服务过程中,定期组织医疗安全培训,使医务人员主动认识和防范医疗风险,保障医疗质量和医疗安全,尽可能减少医患双方在医疗过程中的损失。医疗安全不仅是患者生命安全的重要保障,同时对于医院以及医务人员自身也具有重要意义。
医疗风险预警标准
1、危重病人抢救及高风险手术病人;
2、急、重、危病人应做特殊检查和处理的,转诊病人具有一定风险的;
3、麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的;
4、界于多科之间、又一时难以确诊的重症患者,在执行首诊负责制后,存在一定风险的;
5、对于自知或他人的提示下,有违规章或操作规程,可能发生医疗风险的;
6、对诊疗效果不满意,可能引起医疗争议的院内感染以及对操作较复杂,有可能发生严重并发症或并发症发生率较高以及治疗效果难以准确判断的;
7、对相关检查不健全,各项指征与相关检查不一致、报告单不准确、可能带来不良后果的;
8、对新技术、新开展的诊疗项目以及临床实验性治疗,在做好技术保障的前提下,仍可能存在医疗风险的;
9、对一次性用品、血液、血液制品、药品材料、仪器设备使用前和使用中发现存在隐患的;
10、因玩忽职守、无故拖延急诊、会诊及抢救或因操作失当(粗暴),不负责任,擅自做主,可能造成医疗风险的;
11、对患方认为服务态度不好,使用刺激性语言或不恰当解释病情等引发激烈争议的。
完善医疗风险预警机制是医院建立医疗安全管理体系重要任务,良好的医疗安全管理体系能医院能够更好的运营和发展。使医疗纠纷不容易发生,对于提高医疗质量,减少医疗纠纷,及时发现漏洞、改善管理,具有十分重要的意义。更是能让医院缓解当地紧张的医患关系,是民众信任医院、支持医院的保障,更是医院与社会进行和谐可持续的重要体现。
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