黔西南州自2015年全面实施县级公立医院综合改革和2017年启动城市公立医院综合改革以来，不断优化医疗卫生资源整体布局，稳步推进取消药品加成、控制医疗费用不合理增长、建立分级诊疗制度等各项医改工作，让群众从中得到了实实在在的实惠。

  以“公平可及、群众受益”作为改革的出发点和立足点，全面取消药品加成。按照国家和省委、省政府的部署及要求，对全州所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)，结束了实行60多年的“以药补医”政策，医院“多用药，用贵药”、群众“看病贵”问题得到明显缓解。全面落实“政府投入”责任，各级财政加大对公立医院的投入，落实公立医院“六项投入”资金7844.92万元，政府办医的职责逐渐凸显。

  积极探索建立现代医院管理制度。在全州8个县(市)成立了公立医院管理委员会，推行管办分离、政事分开，逐步落实公立医院自主经营管理权，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。在三级公立医院实施总会计师制度，设置总会计师岗位，实行全面预算管理。根据各县(市)经济社会发展、医疗资源供给、医保基金使用结余和2017年控费目标落实情况，科学测算各县(市)及州直医院2018年控费指标，逐级细化分解，各级公立医院医疗费用不合理增长得到有效遏制。

  不断深化医保支付方式改革。按照《贵州省人民政府办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》要求，全面推行以病种付费为主的多元复合式医保支付方式，全州城乡居民医保纳入协议管理按病种付费项目达112个。积极探索按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点，探索符合中医药服务特点的支付方式，探索建立“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，提高公立医院自我管理、控制成本的积极性。

  巩固完善全民医保体系。建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现了城乡居民基本医疗保险“十统一”(即统一参保范围、统一筹资标准和方式、统一经办机构和流程、统一待遇水平、统一信息管理、统一医疗资源、统一“三目录”、统一服务监管、统一基金管理、统一行政管理)。落实贫困人口全员参保，提高医保报销比例，扩大医保报销范围，优化医保经办流程，实行“先诊疗后付费”“一站式”即时结报，着力解决贫困群众看不起病的问题。黔西南医疗保险系统与省平台和国家平台联网开通，实现异地就医即时结算，有效解决参保人员异地就医住院费用的“垫资、跑腿”难题，为广大参保群众提供了更加便捷的医保服务。

  加快推进分级诊疗建设。建立了以黔西南州人民医院、黔西州中医院、兴义市人民医院为核心的3个医疗联合体，覆盖了全州100%的县(市)人民医院和50%的县级中医医院。积极推进以县级医院为龙头的县域内“医共体”建设，整合医院资源，促进资源共享，进一步提升了县域医疗服务能力。加快远程医疗平台建设，投入1.3369亿元(其中：省级资金7120万元，州级资金2029万元，县级资金4220万元)，搭建起了以县(市)综合医院为龙头的远程短视频医疗服务体系，实现了省、州、县、乡四级服务常态化运行。

  积极推进新一轮药品集中采购。成立新一轮药品集中采购二次议价领导小组，落实二次议价采购办公场所、设备及相关工作人员，并收集整理全州141家公立医疗卫生机构的药品使用目录，全面实行州、县、乡、村四级药品、医用耗材采购“两票制”，最大限度减少了药品耗材流通环节，降低其虚高价格，让利于就医群众，使群众得到了实实在在的实惠。