日前,从河北省衡水市卫健委获悉,在疫情防控常态化阶段,为进一步改善医疗服务,巩固疫情防控成果,加快推进线上线下一体化医疗服务新模式,按照河北省卫生健康委、中医药管理局的文件通知,结合实际,衡水市继续深入实施2020年进一步改善医疗服务行动,持续增强人民群众就医获得感。
全面推广预约诊疗。2020年底前,二级以上医院普遍建立预约诊疗制度,提供门诊分时段预约、住院预约和择期手术预约;三级医院全面提供门诊治疗、日间手术、检查检验、住院床位等预约服务。推进电子健康码普及应用,推广实名制预约。完善医联体内预约诊疗,各级医院优先向医联体内基层医疗机构预留预约诊疗号源。鼓励二级以上医院建立门诊和住院患者服务中心,整合患者服务各项功能,为患者提供一站式服务,并逐步建立线上患者服务中心。
推进优质医疗资源有效下沉。在城市、县域医联体内推广“基层检查,上级诊断”的服务模式,提高基层疾病诊断能力。支持和鼓励专科联盟依托全省远程医疗服务网络建立远程专科诊断中心。
加快推进智慧服务。二级以上医院根据实际和患者需求,提供智能导医分诊、候诊提醒、诊间结算、移动支付、门急诊病历自助打印和查询等线上服务,提升患者就医体验;推广手术机器人、手术导航定位等智能医疗设备研制与应用,推动疾病诊断、治疗、康复和照护等智能辅助系统应用,提高医疗服务效率;利用互联网技术,积极推进转诊服务、药品配送、患者管理等功能建设与应用,构建线上线下一体化服务;同时,构建患者智慧服务体系,推广面向患者端的医疗数据共享应用。
夯实信息化建设基础。推进以电子病历为核心的医院信息化建设,推动医院电子病历系统和居民电子健康档案系统数据共享,促进居民健康信息从纸质过渡到电子化;到2020年年底,三级医院要实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖。推进医院内部信息互联互通、实时监管,二级以上医院实现配药发药、内部物流、患者安全管理的信息化、智能化;到2020年年底,三级医院要实现院内各诊疗环节信息互联互通。
继续优化急诊急救服务。二级及以上医疗机构逐步建立起基于胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等“五大中心”的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络。建立院前医疗急救机构与各救治中心网络,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。
持续推动检查结果互认。医联体内医疗机构实现医学影像、医学检验、病理检查等资料信息共享和检验检查结果互认。深入开展京津冀检验结果互认和医学影像检查资料共享,进一步完善相关技术标准和互认、共享机构转入退出机制,逐步增加互认、共享项目,扩大实施范围。
不断丰富日间服务内涵。2020年年底,三级医院全面开展日间手术,完善日间手术工作制度和工作流程,逐步扩大日间手术病种范围,逐年提高日间手术占择期手术的比例;在确保医疗质量和安全的前提下,鼓励满足条件的二级医院开展日间手术。探索建立医护联合门诊、医联体基层医疗卫生机构一体化术后伤口管理中心,提高术后伤口的照护质量。
持续深化优质护理服务。医疗机构严格按照国家和省有关要求配置护士,以临床一线直接为患者提供护理服务的实际在岗护士人数计算床护比达标情况。严格控制护士转岗到非护理岗位,临床护理岗位占全院护士比例不得低于95%。同时,逐步推进延续性护理服务,大力发展社区和居家护理服务,大力推进老年护理。
积极拓展药学服务范围。医联体要建立药品联动管理机制,逐步统一衔接用药目录、统一药品储备调剂、统一指导合理用药等,确保医联体内医疗机构药品供应保障和医疗服务连续性和同质化。发展居家社区药学服务,鼓励将二级以上医疗机构药师纳入家庭医生签约服务团队,积极开展用药咨询、药物治疗管理、重点人群用药监护、家庭药箱管理、合理用药科普等服务。规范“互联网+药学服务”,在开展互联网诊疗和远程短视频医疗服务过程中,以实体医疗机构药师为主体,提供在线药学咨询、合理用药指导、用药知识宣教等“互联网+药学服务”。
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