“开展扶贫攻坚以来，河池市争取到中央和自治区等各项经费10亿多元用于卫生基础设施建设，加快医疗联合体和医疗服务网络建设，最大限度地缓解了革命老区群众看病难、治病贵的问题。”10月12日，河池市卫生健康委员会主任韦东禄介绍。

据介绍，河池市卫生健康委把基本医疗保障工作作为扶贫攻坚中一场战役来攻坚，主动对标对表，多层次兜底，建立医疗联合体396个，其中紧密型医联体36个、三二医联体27个、县域医共体133个、专科联盟259个、远程医疗协作网16个，乡镇卫生院参与率达68%；全市乡镇卫生院县域医共体建设参与率达到89.26%。

今年5月，大化人民医院正式与自治区人民医院建立紧密型医联体后，自治区人民医院将长期派驻副高及以上职称的专家长期驻点该院，其中挂职业务副院长一名、业务技术主任5名，在业务上、管理上将全面指导，执行医疗质量同质化管理、远程短视频会诊医疗、检查检验结果互认、影像与病理诊断同质化、利益共享、责任分担等让百姓在家门口就能享受到高质量的医疗服务。这是医疗联合体基本运作模式。

近年来，河池市在全市范围内由三级医院牵头联合县级医院（二级医院）按人才共享、技术支持、检查互认、处方流动和服务衔接原则组建医联体。医联体内人员统一调配使用、业务统一管理、财务统一管理、信息互联互通、设备等资源共享，形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作、互相联动的一体化管理运行格局。仅2019年以来，全市医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术和管理人才339人次，其中中高级职称250人，派驻时间不少于6个月。医联体内上转病人数为1930人，二、三级医院向基层医疗卫生机构下转病人775人。二、三级医院在基层卫生院担任副院长及以上职务的有50人。医联体内上级医院帮助下级医院新开展新技术（项）108项，新增科室19个。

“人才共享、检查互认、信息互通等，不仅降低了群众的看病成本，也节约了医疗机构的资源。”河池市卫生健康委员会副主任欧乃坚说，“通过医疗联合体的建设，有效推动‘基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动’的分级诊疗体系建设，实现‘保基本、强基层、建机制’总体目标，医疗资源能合理分流，群众有序看病。”

医疗联合体的建设有效促进了区域医疗资源共享和优质医疗资源下沉，使医疗保障工作得到大幅提升，医疗资源服务网络延升到农村，覆盖更多群众。到目前，全市实现了“198”目标，即贫困人口基本医保参保率达到100%；贫困人口在定点医疗机构住院费，实际保险比例达90%；门诊特殊慢性病医疗费用，实际报销比例达到80%。市、县（区）、乡镇、村四级实现“一站式”信息对接和即时结算信息系统全覆盖，实现贫困人口县域内，先诊疗后付费。今年建档立卡贫困人口29种特殊门诊慢性病卡发放了6.3万人，较2018年增加了5.29万人，增长率达到31.2%，实际平均报销比例达到70%；全市贫困人口住院实际报销比例达到90%；集中专项救治大病病人有3.32万例，累计救治率达98.51%。