湖北省卫生健康委员会党组成员、省医改领导小组秘书处副主任李向东日前表示,公立医院是湖北省医疗服务体系的主体,是人民群众看病就医的主要场所,持续深化公立医院综合改革是医改的重要任务。
李向东说,今年是医改十周年。十年来湖北省大力推进医共体等多种模式医联体建设,县域内就诊率稳定在90%以上,家庭医生签约服务优先覆盖重点人群和建档立卡贫困人口。全省全面开展跨省异地就医住院医疗费用直接结算,开展健康扶贫荆楚行活动,贫困县实现先诊疗后付费和“一站式”结算。十年来湖北改革药品采购模式,落实带量采购,强化短缺药品供应保障,开展抗癌药集中采购。全省推广应用医疗服务智能监管,落实双随机一公开,严查术中加价、欺诈骗保等问题。
根据工作安排,今年湖北省医改工作需要制定完善13项政策和38项重点任务,主要包括落实预防为主、加大药品改革力度、优化医疗资源布局、扎实推进健康扶贫、持续深化公立医院综合改革、巩固完善全民医保制度、强化医疗卫生行业监管、统筹推进相关改革等工作任务。
特别在持续深化公立医院综合改革方面,湖北将深入推进公立医院运行机制改革。全省将坚持“腾空间、调结构、保衔接”的路径,加大药品和高值医用耗材的改革力度,腾出空间及时用于调整医疗服务价格,建立完善价格动态调整机制。全省还将深入推进公立医院薪酬制度改革,进一步调动医务人员积极性;开展按疾病诊断相关分组付费的试点,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式的改革,调动医院降低成本、节约费用的内生动力。
湖北将着力抓实建立健全现代医院管理制度试点。全省将加强公立医院党的领导和党的建设,充分发挥公立医院公益性质和主体作用,落实党委领导下的院长负责制,确保医院改革发展的正确方向。全省还将完善内部管理制度,健全外部治理体系,加快实现医院管理的规范化、精细化、科学化。
湖北还将全面开展三级公立医院绩效考核工作,推动医院实现“三转变、三提高”,也就是在发展方式上从规模扩张型转向质量效益型,提高医疗质量;在管理模式上从粗放管理转向精细管理,提高效率;在投资方向上,从投资医院的发展建设转化为扩大分配,提高待遇。
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