科技的发达，要求医疗水平跟上脚步，而对于医院来说，是否需要加强精细化管理呢？四川大学华西医院（以下简称：华西医院）院长李为民给出的答案是"必须"。

何为精细化管理？

精细化管理是一种理念，一种文化。它是源于发达国家（日本20世纪50年代）的一种企业管理理念，它是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。

中国有句古话：“没有规矩，不成方圆”，部门职工的活动都与医院规章制度息息相关。

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公立医院为何需要精细化管理？

管理学定义称，精细化管理是通过规则的系统化和细化，运用程序化、标准化、数据化和信息化手段，使组织各单元精确、高效、协同、持续运行。

华西医院院长李为民认为，随着医改的推进和医院自身发展的需求，精细化管理成为医院可持续发展的必然选择。一方面，财政拨款难以满足医院运营成本需求（财政拨款仅占人力资源成本的10%左右）；另一方面，医保报销费用难以覆盖医院全部花销。

李为民院长举例称，良性前列腺增生单病种定额是11330元，而平均每例手术成本需13562.59元，平均每例手术需要自费2000多元。其中，材料费（约占24%）、药费等需要医院"自己掏钱去买。"

医疗质量是否需要精细化管理？他认为，用死亡率作为评价指标容易导致出现假象，建议使用围手术期死亡率作为评价指标。华西医院通过分析这一指标发现，2011年，全国25家三甲医院的平均死亡率是1.1，而华西医院的死亡率是2.6。由此得出结论，华西医院需要在医疗质量方面进行精细化管理，以减少围手术期患者死亡数量。

精细化管理是医院管理理念的核心，主要由四个方面支撑：执行力、量化、环节和以点带面。精细化管理的目标就是让每个人由“忙”变成“不忙”。

医院实施精细化管理的14个关键点

1、必须培养员工的规则意识

2、以信息技术推动精细化管理

3、避免进入精细化管理“误区”

4、根除一切浪费

5、财务管理精细化

6、把细节量化摆在首位

7、塑造精细化管理的企业文化

8、提高员工素质

9、服务要精细化

10、注重培养员工的精细意识

11、精细化营销“精到点上，细到实处”

12、管理者须具备“明察秋毫、一叶知秋”的能力

13、实现从粗放式营销到精细化营销的转化

14、品牌传播必须精细化

我认为，我国目前正处于快速发展的转型期，特别是医疗领域，各种管理体系尚未确立或者尚不成熟，需要专业与管理同步平行的发展思路，才能适应目前的行业管理现状。