日前从四川省卫生健康委员会获悉，为加快提升基层医疗卫生机构医疗服务能力，方便群众就近便利就医。近日，省卫生健康委、省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省医疗保障局、省中医药管理局5部门联合印发了《四川省社区医院建设试点工作实施方案（试行）》（以下简称《方案》）决定启动四川省社区医院建设试点工作。

《方案》指出，通过试点，建成一批就医环境好、医防功能强、服务质量优、运行机制活、群众满意度高的基层医疗卫生机构，更好满足群众就近方便就医和健康管理的需求，切实增强群众健康获得感，进一步助推分级诊疗制度的完善和落地落实，加快构建优质高效的基层医疗卫生服务体系。

严格准入标准 数量服从质量

《方案》指出，全省范围内符合条件的基层医疗卫生机构均可申请开展社区医院建设试点。试点机构以社区卫生服务中心为主，鼓励具备条件的乡镇卫生院参与。试点工作要稳妥有序，成熟一个设置一个，数量服从质量，因此，要有准入标准。

《方案》明确，试点机构服务常住人口原则上不少于5万人，实际开放床位不少于30张，床位使用率大于75%，业务用房建筑面积不少于3000平方米，年门诊量不少于5万人次；与上级综合医院建有紧密医联体关系的机构和曾获省级以上示范社区卫生服务中心、百强社区卫生服务中心、群众满意乡镇卫生院的机构，以及“优质服务基层行”活动达到推荐标准的机构优先。

《方案》提出，试点要坚持公益优先，充分发挥基层医疗卫生机构履行群众健康“守门人”职责，加挂社区医院牌子后，基层医疗卫生机构防治结合的功能定位和公益性质不变，经营性质不变，现有财政补偿水平和优惠政策不降低不缩水。

社区医院试点不止是挂个牌 要做这些实在事

如何让社区医院试点落在实处，而不仅仅是挂块牌子？《方案》明确了具体举措。

临床科室建设。至少设置全科医学、内科、老年医学科、外科、妇科、儿科、急诊科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血液透析科等专业科室中的5个二级学科科室，有条件的可设置部分三级学科科室，至少设置2个中医二级科室；医技等科室建设。至少设置医学检验科（化验室）、医学影像科、心电图室、西（中）药房。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验、消毒供应等科室可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务；其他科室建设。应当设有治疗室、注射室、输液室、处置室、观察室，并根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。同时，至少设有综合办公室（党建办公室）、医务科（质管科）、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。有条件的可设置宣传科、信息科、病案室等。

提升门诊能力。针对常见病和多发病全面开展系统性、完整性的疾病诊治能力培训。鼓励开展特色科室建设。鼓励上级二、三级综合医院医师到试点机构执业，开设专家门诊、全专联合门诊。鼓励使用临床辅助决策诊疗系统；提升住院能力。住院病房床位可按照服务人口1.0-1.5张/千人配置，每床净使用面积不少于5平方米。病床主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，支持有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位，可设家庭病床。鼓励与医联体上级医院开设联合病房。开展手术操作的社区医院应当设置手术室、麻醉科，病理诊断可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务；

提升中医能力。设立中医药文化氛围浓厚并相对独立的中医综合服务区（中医馆）。中医类别执业（助理）医师占本机构执业医师总数的比例达到20％以上，且应不少于1名中级以上职称的中医类别执业医师。能提供中药饮片、针刺类、灸类、刮痧类、拔罐类、推拿类、敷熨熏浴类等项目中的6类20项中医药技术方法；提升质控能力。建立医疗质控管理体系，落实医疗质量安全核心制度，强化医院感染控制，规范医疗行为，严格落实医疗废弃物处置制度。强化上级医联体医院业务技术指导，加强医疗服务质量与上级医院同质化管理。