深圳公立医院分散管理存弊端, 政协委员建议一体化管理

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2018-04-10 12:10:40

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2018年1月15日,深圳市政协六届四次会议开幕,在预提交的《关于进一步推进我市公立医院一体化管理的提案》中,深圳市医药卫生界提出,目前深圳公立医院分散管理的体制存在弊端,建议打破现有公立医院市、区两级管理体制,对全市所有公立医院由市医管中心对全市公立医院实行业务一体化管理。

据介绍,目前深圳公立医院的管理体制,实行市、区两级分级管理。其中,市属公立医院,存在四种管理模式:市医管中心独立管理、本地大学管理、市医管中心与外地院校合作共管以及外地高校独立管理。四种模式,可以归结为两大类,政府办政府管、政府办委托管。

另外,区属公立医院,也有两种模式,一种是统一由区(新区)卫计部门管理,各区(新区)绝大部分都是这种模式;一种是政府办委托管。

该预提交的提案指出,从上述四种管理模式看,深圳公立医院管理体制开始演变,逐步由统一走向分散,而分散管理体制存在弊端:一是部分基层医院发展定位不准,积极争取区财政支持,盲目扩张规模;二是区域卫生规划不合理,区域医疗资源部分过剩、部分短缺并存;三是新旧医院之间资源争夺激烈。在外部医疗人才引进难的情况下,新建、改扩建医院从市内其他医院“挖墙脚”,导致各有关医院人才流失严重,患者也成为各医院竞相争夺的对象。

该预提交的提案建议打破现有公立医院市、区两级管理体制,对全市所有公立医院由市医管中心对全市公立医院实行业务一体化管理。同时,在不改变区属公立医院人财物的隶属关系情况下,委托市医管中心在管理和业务上重点推行“四个统一”,即:统一质量管理,统一绩效评价,统一共享资源,统一分级诊疗。  

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