过去的一年里,新医改进行的轰轰烈烈,行业内百家争唱。有的认为医改推进医疗界的进步,带领中国医疗走向全新的时代;有的认为医改是一群外行人领导内行人如何去看病,只会是越改越糟。
在2018年年末的《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》中提出健全现代医院管理制度,所有人都只看到政策中的一点:医务人员全面推行聘用制合同制管理。认为这样的政策是把把医院改成商业化,国家把包袱甩给了公立医院等等抱怨之词,但是忽略了重要的一点:建设现代医院管理制度。
可以说没有哪家公立医院的管理是合格的。而导致医院管理不合格的原因就是编制,所以国家改了编制,实行合同制。这也不是国家甩锅给医院,这是迫使公立医院把管理当成工作,当成发展医院的动力。医院想要留住人才,管理必须到位;医院想要引进人才,管理必需到位;医院想要培养人才,管理必须到位;医院想要发展,管理必需到位。
为什么这一次的医改中要把管理作为单独的一项政策发布?其实,现在的医院,尤其是公立医院中的大多数管理者所谓的管理就只是简单的人情世故和简单的人脉关系。真正懂得管理的实在少数。其实,医院的发展之本就是具有管理能力的管理者,但这也只是少数人意识到。
管理不是说一两句话,看一两管理书籍就能学会的。医院的管理要结合实践,顺应时代的发展。而当下最适合公立医院的管理思维就是:智慧管理。
国家多次强调要打造智慧医院。智慧医院是一套融合物联网、云计算等技术,以患者数据为中心的医疗服务模式。很多医院的人就认为这就是机器和网络管理了医院,而不会反过来思考医院是否需要管理机器和网络。所以,这就是我们今天要说的智慧管理。
很多医院管理者会疑惑,传统医院管理都还没吃透的情况下,现在又来了一个智慧管理,岂不是更难?其实不然,智慧管理是帮助医院管理者更清晰的理解管理的根本,又能和现代管理对接的一种管理思维,能很好地帮助医院管理者在管理上实现“弯道超车”。
打造智慧医院,要关注的是推行管理的现代化,就是管理变革,管理体系一定要适应信息化和工业化、智能化的状况,这是智慧医院的核心内涵。
医院管理者的首要目的就是要把医院打造成耳聪目明、决策反应灵敏的状态,要做到“去行政化”。医院的数字信息技术已经有了这个技术条件,可以用最新的技术使医院呈现出整体人工智能状态。
但是医院不能像其他许多行业一样追求数字化、智能化。医院更多追求的是重点是智能化的应用、数字化的改造,始终把人作为主体,智能化数字化等等作为客体。
但医院经营是有风险的,在竞争愈演愈烈的情况下,医院随时都面临着被淘汰的风险。所以管理医院就是要实现医院风险识别的智能预判预知以及防范,同时使医院的效益持续优化。
另一方面,智慧医院的本质是是数据,就是整个医院的数据相通,建成医院的大数据和外部的数据进行连接。
假设智慧医院是一个整体人工智能的人的话,那么数据就是这个医院的血液,如果没有数据的流动,这个医院就是死医院,所以智慧医院管理就是要让数据在医院当中畅通流动。
医院的管理者不仅要管理庞大的医院工作人员还要管理各种机器。没有数据的支持,依靠传统管理,医院管理者估计会被杂乱的事情搞的晕头转向。
智慧管理,是已有的知识管理的升华,使知识管理成为完整的、真正意义上的管理模式。在医院的现代化建设中,智慧管理应当被推广、被使用,医院管理者才能顺应时代的潮流,顺应改革的要求,健全现代医院的管理制度。
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