在医院的运营管理中,运营困难无非就是管理出了问题。医院的管理出了问题,基本上就等同于内分泌紊乱,各种大小问题就开始衍生了。所以做好医院管理是每个医院管理者都要面对的事情。医院管理其实并不难,只要掌握住三个关键点,灵活运用,医院管理可以说是易如反掌。
责任
如何把不同层级和岗位的员工放在统一的责任体系内,并依据责任建立分权,是很多医院面临的难题。
组织内只有两个层级是有完整的责任意识的:一个是老板,他承担着生死存亡的压力;一个是一线员工,他们每天每时都有明确的任务指标和行为要求。而中间层很容易成为“传话筒”——把上级分配的任务分配给下级,自己成为监工。
没有承担责任,并不表明他们无所事事。恰恰相反,很多医院的管理者很忙,但就是没有产生绩效或战略要求下的成果。甚至有的员工,很容易“自己给自己找事做”,偏离医院的方向,空耗资源。
很多医院所做的是“分指标”而不是“分解责任”。指标只是结果,责任是条件。责任到位了,指标自然成;责任落空,指标也就成了泡沫。医院管理者要谨记:责任是能力的前提,是结果的基础。
协同
协同是管理体系同最难的,但是医院这样的复杂多样的组织架构必须要运用到协同。现代医院的根本难题就是不断专业化分工之后如何协同。体力劳动的协同,可以依靠外化的标准,形成明确的输入、输出和工作方法。知识劳动的输入、输出和工作方法非常难以标准化,协同起来就无比困难。
医院岗位的专业化和集中化导致每个人都成为自己领域的专家,都站在专业的角度来思考,而不是站在组织共同目标上,从来不思考“自己怎么做才能让别人的工作更有效”,常常以局部效率伤害整体效率。
很多院长焦头烂额,大部分时间都在处理科室协同的问题。久而久之,变成院长一个人指挥各个科室,下属成了“听令行事”者,丧失独立思考及做事的能力。到最后,想办法的人永远只有院长一个人。
协同就是要做到管理流程化。众所周知,管理有四化:标准化、规范化、流程化和信息化。流程化是关键,没有这一点,标准化和规范化带不来整体效率,而信息化也无法真正实现。
系统的基础是流程化。不是有没有流程的问题,而是能不能在专业分工的基础上形成协同的问题。而医院最难的也就是利用协同建立起整个系统,很多医院都尝试过通过集成来建立系统,但是大多以失败告终,究其原因主要还是不成熟、不够耐心、不够专业。
流程化道路是每个有追求的医院都要经历的。医院如果不能协同,不能形成系统,就永远无法发挥组织化的力量,院长也就永远是在想办法,最终要么就是丧失兴趣,要么就是极度厌倦。
激励
医院要考虑如何让员工主动地承担起责任,也就是如何激励员工。激励是管理的核心问题,激励就是员工的行动力。
有的院长说,激励就是加工资、涨薪水。这样的说法很对!很物质!但是,根据调查,医院涨薪水也只是缓兵之计,到最后往往因为钱导致“人财两空”。主要还是涨工资的方式不对。
涨工资要如何涨?能够让组织成员共同认可的依据是什么?这难倒很多院长。现代医院是个高度分工协作的组织,涉及不同专业的人共同努力来完成同一件事情,那么不同的人做的不同的工作,如何评价?
医院要解决价值评价和价值分配问题,也就解决了价值创造的动力问题,使价值创造成为可能,得以持续。所以,薪酬激励的根本是评价,不是评价人,是评价人在岗位(责任)上的发挥的价值,而且是把不同岗位的人的价值用相同的评价系统来区分。
根据马斯洛的需求层次理论,利用“效用递减规律”,现在的人单纯靠钱已经无法解决持续的动力问题。那么,金钱之上的需求是什么?霍尔斯的回答是:成就感。
超越金钱之上的追求,就是找到工作的成就感,越能把事情做好。
不谈钱,只谈理想,这样的画大饼行为只会被人嗤之以鼻。只谈钱,不谈理想,这样的激励也只是维持一段时间。既谈钱又谈理想,两手硬抓,激励的效果才能达到最大化,激发员工的自豪感和事业心,通过劳动获得经济满足感和精神上的满足感,这是最难能可贵的。
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