近年来，宣城市持续深化医药卫生体制改革，在全省率先以地市为单元推深做实紧密型县域医共体改革。围绕"一统四包八共享"建设路径，全市构建起"管理一家人、运营一体化、服务一张网、部门一盘棋"运行机制，推动分级诊疗落地见效，让群众就近看得上病、看得好病。

"八共享"延伸，基层采样、上级诊断

宣城实体化建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应、处方审核、药品供应、院前急救八大资源共享中心，推行"基层采样、上级诊断、检查检验结果全域互认"模式，把县级优质诊疗能力延伸下沉到乡村，实现医疗资源集约高效利用。

在宣城市中心医院影像科，王副主任正在认真查看一位患者在狸桥分院拍摄的CT影像。"狸桥到宣城市区将近1个小时车程，老百姓不用跑到市里来检查，在乡镇卫生院拍了CT，由我们医院的医生来做进一步诊断。诊断报告出来后，还会有另外一位医生进行审核。"宣城市中心医院施院长说。

走访中了解到，今年以来，宣城市各共享中心累计出具各类检验检查报告24万余份，审核处方46万余份，基层群众在乡镇卫生院拍片、采样，由县级专家出具诊断报告，不用来回跑县城。

急救提速，织密农村"30分钟急救圈"

宣城市同步织密农村急救网络，建成22个农村急救点，打造30分钟农村医疗急救服务圈。今年以来，全市农村急救点累计出车4261车次，占全市总出车量的11%，平均急救响应时间19分8秒，较建设前缩短27.8分钟，为心梗、卒中、创伤等急危重症患者赢得宝贵的黄金抢救时间。

在宁国市港口中心卫生院，农村急救点与远程心电会诊、双向转诊绿色通道联动运行。今年9月初晚上七点多，当地一位57岁的马姓患者突发胸痛、呼吸困难，值班医生第一时间通过远程短视频心电系统对接上级医院开展会诊，高度疑似急性心梗，随即开通双向转诊绿色通道， 争分夺秒在心梗黄金救治时间内，将患者安全转运至市医院，让患者得到了及时有效的救治。

优质资源下沉，分级诊疗落地见效

针对基层人才匮乏、技术薄弱的短板，宣州区紧密型县域医共体构建"长期驻点+点单帮扶+院科共建"三维帮扶体系，常态化选派19名中级及以上职称医务人员长期驻点12家基层分院，开展坐诊、教学查房、实操带教。在宣州区水阳镇杨泗社区，宣城市中心医院选派内分泌科主治医生下沉杨泗分院，在当地设立内分泌联合病房。"今年以来，这个联合病房收治住院患者已达60多人次。"杨泗分院昝院长表示。

资源下沉不止于设备连通，更体现在服务下沉。在宁国市，医共体推行分级包保责任制，牵头医院与乡镇分院、村卫生室结成紧密帮扶对子，常态化开展上门随访。港口村三级包保团队在一次上门随访中发现，患有2型糖尿病的闵大爷血压、血糖长期控制不佳，与日常饮食习惯有直接关系。随访的专科护理人员没有只做口头提醒，而是带上减盐勺、减油壶上门，手把手教老人掌握盐和油的用量，从日常饮食入手管好慢病，避免病情反复加重。

宣城市卫健委相关负责同志表示，下一步，我们将深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神，坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，牢牢把握三医协同发展和治理的医改主攻方向，不断巩固完善整合型健康服务体系，切实增强人民群众的健康获得感、幸福感、安全感。