贵州省卫生健康委主任 孙发
近年来,贵州省聚焦群众所需,尽力而为、多措并举,积极引进优质医疗资源,建设5个国家区域医疗中心项目,坚持以问题为导向、以需求为牵引、以改革为动力,探索创新国家区域医疗中心建设运营管理模式,全力推动5家项目医院高质量管理运营,让群众就近享有“国家队”医疗服务。
以重视促认识建立工作推动新机制
贵州省委、省政府高度重视,连续5年将国家区域医疗中心建设纳入省委经济工作会议、省政府工作报告,并纳入省委深改委重点课题、重大改革事项,先后召开77次专题会议,研究解决有关困难和问题。
贵州省全面构建“省级保障为重点、行业保障为突破、地方保障为支撑”的国家区域医疗中心政策保障机制,省级围绕政府投入、人才引进、医保支持、科教协同等方面,制定出台3个政策保障清单共58项支持政策;编制、教育、科技、财政、人社、卫生健康、医保等省级行业部门,配套出台14个专项政策清单;政府围绕用地规划支持、专家住房保障、子女入学入托、配偶随迁就业等,出台72条支持政策。
在工作中,贵州省逐步形成并固化了省长、副省长、省政府副秘书长参与的三级调度工作机制,每月梳理进展,定期调度推进;省卫生健康委、省发展改革委共同作为推进机制办公室,常态化推进日常事务,统筹推动5家项目医院健康运营发展。
以改革促服务创新体制管理新模式
聚焦医院发展的现实性和紧迫性,贵州省发扬改革精神,坚持先立后破,推行项目医院“一院一策”差异化管理,全力推进国家区域医疗中心项目医院有序建设运营。
例如,中山大学附属第一医院贵州医院受地域和运营模式的影响,发展受阻,贵州省在关键时刻果断决策,调整医院运营管理模式,创新提出了“一院两区三统一”的改革措施,将中山大学附属第一医院贵州医院调整为贵州医科大学附属医院贵安院区,统一机构、法人、管理,促成了两家医院深度融合发展。2025年,该院开展新技术166项,出院患者四级手术台次较2024年同比增加393.78%,CMI值(病例组合指数)从2024年的0.97提升至1.08,探索出一条符合医院实际的纾困之路。
各项目医院积极引进先进的管理和服务理念,优化服务流程、创新服务模式。例如,中山大学附属第一医院贵州医院推行“全院一张床”,解决患者“入院难”难题;上海儿童医学中心贵州医院开设夜间门诊,解决家长“请假难”难题;广东省中医院贵州医院试点免陪护,解决家属“照护难”难题,极大提升了群众的就医体验。
以需求促定位优化功能布局新方向
针对全省医疗服务的短板,贵州省聚焦区域高发疾病与疑难重症,强化顶层设计,以突出特色优势、注重协同创新为原则,对5家项目医院的发展方向、功能定位进行了优化布局,明确中山大学附属第一医院贵州医院主攻心脑血管、肿瘤、生殖等大病救治,浙江省人民医院毕节医院(毕节市第一人民医院)将普外、呼吸与危重症等打造为特色专科,广东省中医院贵州医院专注于中医骨伤、中西医结合肿瘤等疑难病防治,上海儿童医学中心贵州医院致力于危重患儿救治,北京积水潭医院贵州医院则在运动医学与关节技术等领域形成优势,分别制定区域医疗中心十大功能定位实施方案,通过人员和技术的下沉,引领带动全省医疗服务水平提升。
同时,5家项目医院按照“支援医院所能、受援医院所需”的原则,牵头组建专科联盟,辐射省内专科成员单位304个、协作医院50个,下沉指导培训义诊664次,覆盖73个县区,受益群众12.98万人次,带动全省县级医疗服务能力大幅提升,擦亮了国家区域医疗中心项目的“金字招牌”。
以协作促内涵探索质量提升新路径
贵州省出台深化医疗卫生帮扶协作提升内涵质量的实施意见,借助输出医院的人才、技术、文化等资源优势,创新实施“授渔计划”。
派驻专家在贵期间“一对一”“一对多”现场带教贵州省技术骨干229名,建立名医工作室46个;创新实施“导师直聘制”,按需保障派驻专家在贵招生指标,已培养硕博研究生96人;创新实施“942计划”,聚焦项目医院特色优势,着力打造肿瘤、心血管病等一批在西部乃至全国有影响力的临床专科。目前,5家项目医院已引进新技术新项目804项,新增国家临床重点专科10个、省级临床重点专科34个,诊疗能力和服务水平明显提升。
以考核促发展激活医院发展新效能
贵州省将医院运营纳入全省公立医院高质量绩效考核,聚焦发展成效、保障政策执行、输出医院管理运营责任等实行“月监测、季评估、年考核”,将分级诊疗、带动诊疗水平、减少患者外转、培养本地人才等成效纳入考核,考核结果与财政补助、评优评先、绩效发放等直接挂钩,推动项目医院运营和发展。目前,5家项目医院门急诊量增长77.92%,手术量增长81.38%,疑难手术占比为73.92%。
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