近日,河北省卫生健康委、人社厅、物价局联合印发《河北省日间手术工作方案》,在总结试点经验基础上,决定在三级医疗机构全面实施日间手术工作。
该省明确开展日间手术医疗机构的基本条件;同时遵循诊疗技术成熟、质量安全可控,符合医院诊疗水平和功能定位的原则,经专家研究论证,制定了第一批日间手术医保报销目录。《方案》明确,各市要结合本地实际,遴选20个病种纳入本辖区医保报销目录。医疗机构可结合实际,自主选择不超过8个病种开展日间手术。鼓励各医疗机构结合自身实际情况和诊疗需求,开展不在目录内的日间手术。
为推动日间手术顺利实施,《方案》明确,城镇职工医保、城乡居民医保参保人员,在医疗机构发生的符合医保政策范围内的日间手术诊疗费用,按规定纳入医保住院费用结算。包括日间手术住院期间诊疗费用以及日间手术住院前和出院后合计时间不超过1周的门诊费用。纳入医保住院费用结算的日间手术费用,实行按项目据实结算。
《方案》要求,各医疗机构要成立院内日间手术领导小组,并明确具体管理部门和负责人。要按照手术操作指南或规范、标准和相关病种临床路径,制定和完善本单位日间手术质量管理制度,定期开展日间手术绩效评估,制定相关激励措施,推动日间手术开展。
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