近日，国家卫生健康委发布《国家二级公立医院绩效监测操作手册（2025版）》。

  《操作手册》在“医疗收入增幅”“次均费用增幅”等指标的延伸指标中，追加剔除纳入创新药应用指导目录中药品收入。其中，“医疗收入增幅”指标的延伸指标明确，用于反映剔除散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒剂、医疗机构中药制剂、罕见病用药收入，长期处方产生的药品收入，纳入创新药应用指导目录中药品收入，以及纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收入增幅情况。

  《操作手册》在“低风险组病例死亡率”的指标说明中新增加了部分内容：低风险组是基于当年绩效监测数据和DRG分组（按疾病诊断相关分组）方案计算得出的，涉及疾病诊断、手术操作等字段数据。医疗机构应准确掌握病案首页各项指标填写要求，以及主要诊断填报原则，以提高绩效监测数据分组的准确性，切实为医疗质量和安全管理提供决策支持。

  《操作手册》指出，用于全国二级公立医院绩效监测的微创手术目录、三级手术目录等，由国家卫生健康委组织相关专家研究制定。为使相关数据具有可比性，实施动态监测，针对各省医疗服务价格调整、支付方式改革对监测指标产生较大影响的，需提供说明材料。除特殊说明外，此次监测的定量指标数据在既往基础上增加2024年度数据。各地应按照属地化管理原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。