青海西宁市统筹推进“三医”协同发展

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2025-08-11 08:55:29

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8月6日,记者从青海省卫生健康委举行的青海省“推广三明医改经验”系列新闻发布会西宁专场获悉,西宁市在全面深化医保支付方式改革、规范医疗服务行为等方面,充分发挥医保杠杆作用,统筹推进医疗、医保、医药“三医”协同发展,持续减轻广大参保人员医药费用负担。

积极推进总额控制下的多元复合式医保支付方式改革。其中,持续开展按病种付费和日间手术。创新体制机制,按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革成效显著。率先在全省开展门诊病例分组(APG)支付方式改革试点,试点医疗机构与改革前同期相比,门诊次均费用、患者个人费用负担、医保统筹基金支出增长率分别下降0.27%、9.67%、22.96%。中藏(蒙)医日间病房医保结算功能形成,将符合开展中藏(蒙)医日间病房的30家定点医疗机构纳入医保支付范围。

常态化推进药品和医用耗材集中带量采购使用。执行国家和省级药品医用耗材集中带量采购中选结果,落地实施1057种中选药品和113类中选医用耗材。持续推进公立医疗机构药品零差率,全面取消西宁市定点医疗机构医用耗材加成。

医保公共服务水平全面提升,经办服务更加便捷高效。市、县(区)、乡(镇)、村(社区)四级经办服务体系已成规模,15分钟医保便民服务圈基本建成。实行综合柜员制,推行“一窗通办”“网上办”“高效办成一件事”事项落地实施。持续深化医银合作,在全市60个中国农业银行营业网点设立“医保就近办服务点”,办理3类14项医保业务。医保经办服务下沉再深入,全市374家“两定”医药机构设立医保便民服务站,直接办理13项医保经办业务,实现了让群众享受就近服务“少跑腿”。

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