每天7时30分，金塔县人民医院的门诊大厅就已经热闹起来。门诊大厅可以集中办理咨询、挂号、缴费、取药等事项，极大地方便了前来就诊的患者。

让患者就医更便利，只是公立医院改革中最基本的目标。2024年甘肃省全面推进紧密型县域医共体建设以来，金塔县贯彻落实省、市关于推进紧密型县域医共体建设部署要求，出台《金塔县紧密型县域医共体建设实施方案》，明确了建设框架和工作任务，确保各项改革任务精准落地。县域医共体像一张紧密交织的健康网络，将县级医院、乡镇卫生院等医疗机构串联成健康共同体，让群众在家门口就能享受到看得见、摸得着的优质医疗服务。

改革的核心在于既“输血”更“造血”。

“总院根据各个分院人员情况，派送不同专业的专家下沉到分院开展诊疗服务。”金塔县西坝镇卫生院副院长关学亮说，“县医院专家像扎根乡镇的‘种子’，使优质的医疗资源在镇村发扬光大。”

新的技术手段打破了空间的藩篱，让X光影像坐上“信息高铁”，瞬间抵达30公里外的县级诊断中心，县级专家“云端会诊”，诊断报告传回来就能治疗。

“原来卫生院诊断不了的病，现在可以通过远程系统让县级专家帮我们诊断，我们再进行治疗，这极大减轻了患者就医奔波之苦。”关学亮说。

“我们成立服务中心不是‘摆花瓶’，是要打破医院‘科室墙’。现在转诊急诊优先安排，康复回村有跟踪，这才是医共体该有的样子。”金塔县卫生健康局副局长成佳艳说。金塔县通过县域内医疗卫生资源融合重构，加快重点专科建设，推动县级医疗资源有效下沉。通过规范运行患者服务、药品配供医护调度、远程短视频会诊、检查检验、审方“六大中心”，金塔县构建起了“院前管理—院内诊疗—康复随访”的闭环服务链。

这张关乎万千百姓健康的医疗服务网还在持续扩大，将逐渐通过网格化方式，把医疗服务触角延伸至金塔全县12万名群众身边。

“在患者服务中心的延伸服务中，最主要的是把医疗服务通过‘互联网+医疗服务’模式送到居民家中，对所有居民进行网格化管理，责任到人、责任到户。”金塔县人民医院院长梁柱说，“我们把居民分为红黄绿三色管理，就像给健康装上‘信号灯’，健康人群为绿色，亚健康人群为黄色，需要重点关注的为红色。下一步，我们打算从‘管疾病’转为‘管健康’，就是将疾病管理转变为对辖区居民的健康管理，逐步做到变被动服务为主动管理。”

随着国家推动优质医疗资源下沉，紧密型医共体的金钥匙正在打开小病不出乡、大病不出县的幸福之门。这便是医改最温暖的答卷。

晚上8点，金塔县人民医院门诊患者综合服务中心的灯熄了，但24小时值班电话还在待命，正对应了成佳艳所说的那句话：“医改没有终点站，我们得让群众知道，健康路上永远有人亮着灯。”