馆陶一项改革让基层患者受益
在乡镇卫生院就诊时需要进行CT、核磁检查,但卫生院没有设备怎么办?
一般来说,患者会到上级医院进行检查,医保报销的比例还有所减少。
但如今,在馆陶县寿山寺镇卫生院,患者拿着卫生院开的检查单,可走“绿色通道”直接到馆陶县中医医院检查,检查费用按乡镇卫生院标准算并享受医保报销。
3月31日,馆陶县寿山寺镇范庄村村民李清芹就享受到了这样的便捷就医服务。
按照县级医院标准,李清芹腰椎平扫1.5T核磁检查费用为428元,而乡镇卫生院标准为321元还可以用医保报销90%,最终实际个人支付32.1元。
这一便民之举,缘于今年3月初馆陶县医共体建设的一个创新举措。3月5日,馆陶县按照“试点先行、分步实施”的思路,对乡镇卫生院住院患者等四类特殊人群的普通门诊、慢性病患者到医共体内上级医院检查费用报销路径进行优化。
馆陶县卫生健康局二级主任科员沈香芹介绍,当医共体成员单位因自身条件所限,不能为患者提供CT、核磁等检查时,患者可到牵头医院进行检查。检查费用计入患者在乡镇卫生院的就医总费用,纳入医保报销范围。
目前,馆陶县每个医共体确定一个试点乡镇卫生院,馆陶县人民医院医共体试点单位是路桥乡卫生院,馆陶县中医医院医共体试点单位是寿山寺镇卫生院。
“这项措施仍按照医共体一家人、一本账和一盘棋的机制运行,在人、财、物方面一体化管理。”沈香芹说,医共体牵头医院与乡镇卫生院按照医共体相关项目合作协议,明确合作事项和利益分配比例,并结合实际情况调整。
不仅如此,医共体还为在基层医疗机构开具检查单的患者开通“绿色通道”,对乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)开具的大型检查项目通过系统标记为优先检查号,在检查结束后1小时内出具检查报告。
患者在县级医院做检查,还能及时实现医共体内危重症患者的向上转诊。
“一旦发现患者情况危急,县级医院医生会直接留住患者,为其进行及时救治。”寿山寺镇卫生院院长姚晓波说,3月5日试点开展以来,卫生院已经有13名患者享受到此项便捷的医疗服务。
沈香芹介绍,县卫生健康局将联合多部门对试点成效进行评估,7月份有望在8个乡镇卫生院全面铺开。
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