近年来,淮北市坚持以人民群众健康为中心,坚定不移推进深化医药卫生体制改革各项任务,在提升紧密型县域医共体内涵建设、推进紧密型城市医疗集团试点、深化以公益性为导向的公立医院改革、完善“三医”协同发展和治理工作机制等方面持续发力,基层医疗卫生机构设施规模、装备条件、技术水平显著改善,市县级公立医院的服务能力得到明显提升,推动了卫生健康事业高质量发展,让人民群众健康福祉更有“医”靠。
紧密型城市医疗集团建设加快推进
紧密型城市医疗集团为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等一体化、连续性医疗卫生服务,推动了优质医疗资源下沉,实现了医疗资源共享,实现“大病到医院,小病在基层,康复回社区”的分级诊疗格局。
2023年6月,我市印发《淮北市紧密型城市医疗集团建设试点实施方案》,采取现行试点、以点扩面的方式逐步推进医疗集团建设。其中,2023年9月,市人民医院医疗集团正式挂牌成立,市人民医院与相山区5家政府办医疗机构组建医疗集团,服务范围覆盖4个街道(镇),分步落实“五包十统一”的建设要求。
为了加快医疗集团建设,我市在全省首发《基本医疗保险基金对医疗集团按人头付费总额预算实施方案》,实行医保打包使用、结余留用、超支分段分担,集团内转诊只收一次住院门槛费。印发《淮北市紧密型城市医疗集团绩效考核方案(试行)》,落实《医疗集团运行管理清单》,设立市、区、基层三套考核体系,围绕“四协调一创新”(权责协同、资源协同、业务协同、机制协同、改革创新)目标,促进医疗集团管理、人员、业务、信息全面贯通和深度融合。
目前,市人民医院医疗集团已选派优秀医务人员下沉基层近200人次,在3家分院成立“名医工作室”,4名正高、6名副高级专家重点帮扶。开展“名医进基层”常态化巡回义诊,累计已有150余名专家参与,服务群众5000余人,建立居民健康档案1000余份。
不断提升紧密型县域医共体内涵建设
濉溪县医改工作是我市卫生健康事业发展的一张名片。其通过县域医共体建设充分整合县、镇、村级医疗卫生资源,实现县域各级医疗机构间人财物统一管理,最大程度激发了县域医疗资源的配置使用效率。
2021年,濉溪县入选国家基层卫生健康综合试验区,并在2022年的评估中位居全国第二。自2017年以来,濉溪县医共体医保打包资金已实现连续7年结余,并5次荣获省政府深化医改真抓实干督查激励通报表扬,在国家卫生健康委医共体建设新闻发布会上介绍经验,改革成效先后在央媒报道。
下一步,我市将通过健全经费包干机制、持续推进院前急救体系标准化建设、加强医共体五大协同中心远程短视频会诊体系建设、创新医防融合服务模式、搭建县镇专家会诊服务中心、筑牢基层服务根基,不断提升紧密型县域医共体内涵建设。
精准发力推进公立医院高质量发展
公立医院是医疗卫生服务市场的主力军。
我市通过提高公立医院管理水平、深化公立医院薪酬制度改革、加强公立医院人员保障、全面落实药品耗材集采政策、提升公立医院技术水平,精准发力推进公立医院高质量发展。
其中,市人民医院与中国科大附一院(安徽省立医院)合作共建的省级区域(专科)医疗中心项目成功获批,每百名专业技术人员科技成果转化金额在今年上半年位于全省第一位;老院区整体搬迁工作全部完成。淮北矿工总医院将CMI纳入医院内部绩效管理方案,落实医院救治疑难危重症的定位,以结果为导向制订措施调整病种结构。市中医医院肺病科入选“十四五”国家中医优势专科建设单位,是我市医疗系统目前唯一一个国家级优势学科。市妇幼保健院三甲创建省级模拟评估达到三级甲等要求,夫精人工授精技术通过评审,成为我市首家获得开展此项目资质的医疗机构,填补了我市辅助生殖技术的空白……
多措并举改善医疗服务
如何让看病就医更加便捷、老百姓更舒心?近年来,我市坚持从患者需求出发创新服务举措,打通“堵点”“难点”,多措并举改善医疗服务,让就医过程更省心、舒心。
印发《淮北市促进医疗机构及其工作人员合理检查合理用药合理治疗专项行动方案(2023—2025)》,全市32个质控中心开展三合理检查共4场次,累计抽查住院病历4036份、门诊病历1232份。上半年全市医疗机构重点监测指标较去年呈现“两升、四降、一高、一低”良好态势。
二级以上医疗机构提供诊间、电话、自助机、网站、手机端等多种形式的预约挂号服务,患者因同一疾病同一病程,三日内(含就诊当日)在同一院区、同一科室、同层级门诊,携检查、检验结果复诊时提供一次免费复诊。及时调配资源,在需求较多的专科门诊推行节假日门诊,确保门急诊运行平稳有序。开展日间诊疗服务,设置日间病房、日间手术室,并纳入医保支付范畴。
开展“互联网 +护理服务”试点工作,为出院患者、生命终末期患者或居家行动不便老年人等提供专业、便捷的上门护理服务。规范医疗护理员管理,协助提供清洁、饮食、排泄等生活照顾服务。开展“无陪护病房”试点,探索建立医疗护理员由医疗机构统一聘用(或劳务派遣)和管理制度,切实解决患者“陪护难题”。
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