2023年以来，濉溪县坚持创新引领，狠抓措施落实，扎实推进DRG（按病组）付费改革并提前实现“三个全覆盖”，推动全县医保工作走上精细化、高质量发展道路，更好保障参保群众权益，更高效为患者提供服务。

统一思想认识。濉溪县通过召开动员会、座谈会、研讨会、专题讲座等多种形式，强化宣传动员。充分学习其他地方先进经验，找准工作方向，理清工作思路，切实做好改革启动前各项准备工作，确保改革有序推进。

强化组织管理。成立濉溪县基本医疗保险DRG付费工作领导小组，明确工作职责和目标任务。县医保局成立专门工作组，强化部门协同，建立协同合作机制和反馈沟通机制，及时协调解决问题。

科学编制预算。按照市医保局部署要求，根据“以收定支、收支平衡、略有结余”原则合理编制付费总额预算，合理确定应纳DRG付费住院医保基金增长率，增长率不超过当年收入预算增长率，预算实行单独预算、单独核算、单独管理。

加强人员培训。加强基础理论培训，组织医保经办机构和定点医疗机构工作人员进行基础理论学习、知识培训，邀请DRG和病案管理等专家授课。抓好医保经办培训，重点对经办人员开展审核结算等业务培训。强化医院各类人员培训，主要对医务人员、病案管理人员等进行培训。

持续改进完善。配合淮北市医保局完善DRG付费办法，坚持实施基础病组制度，对20个病组实行同城同病同价，引导常见疾病、小病在基层和低级别医疗机构就诊，推动落实医改任务推进分级诊疗，提高医保基金使用效率，降低患者就医负担，鼓励医疗机构根据自身定位收治相应难易程度的疾病，引导医疗机构良性合理增收。积极争取调整医共体牵头医院等级系数。

据统计，2023年底，濉溪县已提前实现DRG付费“三个全覆盖”：21家公立医疗机构和7家民营医院全部实行DRG付费，辖区医疗机构覆盖率100%；全市DRG病组数599个，濉溪县实际病组数591个，病组覆盖率98.66%；全县基本医保住院统筹基金全年发生5.12亿元，按DRG付费基金支出4.67亿元，DRG付费基金覆盖率91.17%。

下一步，该县将进一步完善总额预算，强化部门协调，完善政策措施，推进医疗、医保、医药改革联动，加快推进医疗服务价格、药品耗材招标采购等医疗领域改革，推动医疗保障事业健康发展。