为合理利用紧密型医疗联合体内医疗服务资源，江西省赣州市卫生健康委日前印发《赣州市推进紧密型医疗联合体“五通一享”实施方案》，提出实现市内紧密型医联体医疗就诊“一卡通用”、门诊就医“一号通用”、检查检验“一单通用”、住院服务“一床通管”、家庭医生“一签通用”、医疗资源“连续共享”。

  《实施方案》提出，推动医疗就诊“一卡通用”，探索依托电子健康卡二维码、电子社保卡二维码、医保电子凭证、实体社保卡任意一种，均可在紧密型医联体内各医疗机构完成从预约挂号到缴费结算全流程就医；实行门诊就医“一号通用”，患者在紧密型医联体内任一医疗机构成功预约缴费后，48小时内在该医联体内所有公立医疗机构成员单位就诊免一般诊疗费或普通门诊诊察费（个人支付部分）；推进检查检验“一单通用”，患者可以在基层分院申请开具检查检验单据并完成缴费后，再前往同一紧密型医联体内实施检查的医疗机构检查，建立紧密型医联体内检查检验结果互认体系和机制；统筹住院服务“一床通管”，重点围绕住院患者转院治疗、跨科治疗、会诊和转诊等环节，制定会诊及转诊管理相关制度和流程；强化家庭医生“一签通用”，总医院（牵头医院）要强化家庭医生签约服务质量，建立县级医院医师参与家庭医生签约团队制度。

  《实施方案》还提出，深化医疗资源“连续共享”；推动门诊、住院、药品资源共享；深化“基层检查、上级诊断”机制，加快建设紧密型医联体医学检验、心电诊断、医学影像、病理诊断等共享中心；推进紧密型医联体内住院服务一体化管理，为患者提供疾病诊疗—康复—长期护理连续性服务；统一紧密型医联体药品耗材采购目录，做好上下级医院用药衔接，满足患者转诊用药需求；结合互联网医院、中心药房等项目，建立“基层药柜”制度，将部分慢性病常用药预存至基层分院，授予基层分院收费账号权限，从“基层药柜”向患者代发相应药品。

  《实施方案》明确，在今年9月底前，总医院（牵头医院）的门诊综合服务中心、入院准备中心集成双向转诊服务，实现“一卡通用”“一号通用”和“一单通用”；在10月底前，紧密型医联体内二级及以上医疗机构的门诊综合服务中心、入院准备中心集成双向转诊服务；在12月底前，基本实现“五通一享”。