新疆推动医疗服务价格改革工作走深走实

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2024-09-03 08:39:37

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记者从新疆维吾尔自治区医疗保障局获悉:新疆认真贯彻深化医疗服务价格改革试点方案相关要求,按照国家医疗保障局的安排部署,重点围绕规范管理医疗服务价格项目、加强价格总量调控、动态调整价格水平等方面落实工作,以“四个做好”持续推动医疗服务价格改革工作走深走实。

做好医疗服务项目管理,规范医疗服务行为。2024年,自治区医疗保障局联合新疆生产建设兵团医疗保障局修订完善新增医疗服务价格项目管理办法,分级管理,统一审核,一年四次受理新增项目,进一步规范新增项目审核流程,促进成熟可靠、先进有效的医疗新技术、新方法进入临床应用。2020年以来,自治区共新增130项、修订100项、废止停用21项医疗服务价格项目,进一步提高医疗服务价格项目管理的科学性规范性。

做好医疗服务项目价格动态调整机制。结合国家医疗服务价格改革试点经验,联合兵团医保局建立医疗服务价格动态调整机制,构建政府主导、医院参与的价格形成机制,严格控制偏离合理价格区间的过高价格,优先调整历史价格偏低、医疗供给不足的薄弱学科项目价格,保证医疗服务价格既体现技术劳务价值,又兼顾医疗事业的发展需要和各方承受能力,引导医院以合理方式取得收入。按照“重点提高体现技术劳务价值的医疗服务价格,降低设备物耗占比高的检查检验和大型设备治疗价格”要求,动态调整352项医疗服务价格项目,其中,下调59项,平均降幅20%;上调293项,平均增幅37%,医疗服务价格结构更加合理。

做好沟通对接工作,提升现有项目兼容性。新疆积极对接国家医保局下发的口腔种植类、辅助生殖类等九批立项指南,规范整合现有项目。将现行口腔种植类项目整合修订为15个新口腔种植类价格项目,废止停用21个现行项目,限定25个口腔种植类医疗服务价格项目使用范围,明确新疆口腔种植类价格项目调控目标为3724元,公立医疗机构单颗种植牙平均费用从1.2万元降至6000元左右。将现行19个辅助生殖类项目整合为12个,并全部转为政府指导价管理,平均降幅37%,降幅最高达78%,显著降低患者医疗费用负担。

做好集采工作,释放改革红利。新疆对医用耗材和医疗服务深度关联的项目,准确分析集中采购影响,分类施策,科学协同。耗材在医疗服务价格项目外单独收费的,虚高价格经集中采购挤出水分后,及时降低项目价格。耗材合并在医疗服务价格项目中、不单独收费的,根据集中采购降低物耗成本的效果,适当降低医疗服务项目价格,扎实做好“集采降医疗成本”和“医疗服务价格”协同联动。

自治区医保局将继续坚持系统集成、协同高效的理念,整体谋划医疗服务价格改革和管理工作,统筹衔接分级诊疗、医疗控费、医保支付、医院运营等改革,持续推动医疗保障和医疗服务协同高质量发展。

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