近日，《青岛市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（以下简称《方案》）发布。到2025年，青岛将实现优质医疗卫生资源扩容下沉和区域均衡布局，初步形成有序就医和诊疗新格局。到2035年，青岛将建立体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。

到2025年县域就诊率超90%

《方案》强调落实医疗机构功能定位，完善分级诊疗工作机制，明确双向转诊的基本原则、病种目录、流程路径、技术方案，加快构建有序就医和诊疗新格局。到2025年，建立三级医院以收治疑难罕见、急危重症为主，二级医院以收治常见病、多发病为主的医疗体系，县域就诊率达到90%以上。

青岛将持续推进临床重点专科“攀峰计划”，支持高水平专科争创国家临床重点专科，建设省级高水平临床专科群。持续加强省市级临床医学研究中心建设，积极创建省级医学中心。到2025年，至少新增2个国家临床重点专科建设项目，力争在省级医学中心创建上实现突破。

《方案》强调突出县级医院县域龙头地位。持续增强县级医院（含中医医院、妇幼保健院）综合能力建设，推动县级医院牵头在临床服务、资源共享、急诊急救、高质量管理等方面加快建设“五大中心”，发挥城乡间服务纽带作用。围绕县域外转率较高的前五位病种，推进三级医院对口帮扶计划，通过人员、技术帮扶加快补齐短板，重点提升急危重症抢救、突发公共卫生事件应急处置和心脑血管等重大疾病诊疗能力。到2025年，纳入国家“千县工程”的县级医院全部具备三级医院服务能力水平。

青岛将持续实施基层医疗服务能力提升行动，完善家庭医生制度。发挥镇街卫生院、社区医院枢纽功能，与上级医院开设联合病房、一体化门诊，增强二级及以下常规手术服务能力。到2025年，50%以上的镇街卫生院和社区卫生服务中心达到国家优质服务推荐标准，县域内基层门急诊人次占比达到65%以上。

基本实现疑难危重疾病不出市

青岛将稳步推进紧密型城市医疗集团国家试点，支持市南区试点康复类疾病住院患者按床日康复支付方式付费改革。建立健全管理体制和运行机制，推动集团内优质资源下沉和分级诊疗，实现“以市带区、区社一体”发展。到2025年，紧密型城市医疗集团管理体制基本成熟，初步形成“青岛特色经验”。

通过专家派驻、专科共建、远程医疗、科研协作等方式，实现“城乡联动、乡村一体”发展。加强医共体内床位、号源、设备统筹调配和使用，适度增加基层医疗机构床位，推动专家号源下沉基层、大型设备共享和远程短视频诊断，实现“基层检查、上级诊断、结果互认”。到2025年，紧密型县域医共体内双向转诊更加畅通有序，初步形成“青岛最佳实践”。

高效推进重大疾病专科联盟建设，加强联盟内专科专病医防协同发展，逐步实现同筛同查、专科共建、资源共享、信息互通、同质管理，形成专科专病一体化防治网络。到2025年，形成覆盖全市疾病谱主要疾病和影响健康期望寿命重点病种的重大疾病防治矩阵，基本实现疑难危重疾病不出市的目标。

加强智能急救建设，探索急救中心与急诊急救“五大中心”间建立实时交互智能平台，做好院前急救和院内急诊同步响应，实现患者“上车即入院”。积极发展航空医疗救护、海上医疗救护，探索完善管理标准和服务规范，构建陆海空协同机制和立体急救网络。到2025年底，急救呼叫满足率、急救电话5秒内接听率、3分钟出车率达到96%以上。