近年来，江永县坚持把推进县域医共体建设作为增进群众就医获得感的重要抓手，大胆改革创新，医共体建设取得了新成效。该县先后完成县人民医院整体搬迁，县妇幼保健院创二甲，9个乡镇11所卫生院实现标准化建设，村卫生室标准化率100%、公有化率100%等。

党建引领抓共建。江永县推行“党建+医共体”建设，成立由县委书记和县长任双组长的医改工作领导小组，对医改工作做到“四个优先”，即工作优先安排、问题优先解决、经费优先保障、人才优先配备。每年拿出700万元用于医改民生实事工作，每年安排在职等级乡村医生工作补贴150万元。同时，组建以县人民医院、县中医院、县妇幼保健院为骨干，乡镇卫生院为成员，村卫生室为网底的紧密型县域医疗卫生共同体，由总医院统筹医共体内业务、人事、财务、采购、资源配置、绩效考核、信息化建设等内容。

队伍建设出实招。制定县级医院相关技术发展规划，优化科室设置，建立重点专科发展机制，全力为现有人才搭建技术发展和能力提升的平台。在县委、县政府人才引进政策的基础上，医院配套出台年薪制、协议工资制、“安居安家”工程、配偶优先就业工作十条措施，对特殊人才实行“一事一议”，让高层次人才工作安心、生活舒心。近年来，引进高精尖人才11人。以“乡村医生等级评定”省级试点工作为抓手，推行“乡聘村用”，发放“固定底薪”等级村医补助，加大乡村两级基层医疗建设投入。目前，全县培养本土化人才176人，村医全科医师12名。

创新服务暖民心。创新“医防融合”模式，在县域医共体的总体框架下，以村为最小服务单元，融合基本医疗、分级诊疗、公共卫生、医防融合、家庭医生，为村民提供全方位、网格化服务体系。创新“医患结对”模式，以家庭医生签约服务为切入点，实行“1+1+1+N”模式（县医院专家、乡镇卫生院医师、村卫生室乡村医生共同管理N个慢性病村民），为慢性病村民提供优质服务。创新“一站式全流程就诊”模式，开通四条就诊专线，构建老年人、残疾人、孕妇等特殊群体便捷就医通道，为患者提供健康管理、预约诊疗、门诊、住院、转诊、报账及康复随访等一体化服务。

县域医共体运行以来，该县医师回流，各类新技术不断开展；病人回流，基本实现大病不出县、小病在乡镇、康复回社区的目标；医保基金回流，医保基金在县域内的使用率逐年提升，3年节余近1.5亿元，基金安全运行有保障。