近年来，我市深入贯彻“以人民健康为中心”的理念，将卫生健康事业摆在优先发展位置，围绕让群众“好就医、就好医”目标，加大医疗基础设施建设力度，强化市、县两级医院重点学科及薄弱学科建设，改善优化医疗服务环境，不断提升医疗服务能力，有效满足了群众多元化的医疗服务需求，市人民医院整合重组工作的成功实施便是其中浓墨重彩的一笔。

改革之路并非坦途

坚持不懈柳暗花明

自1981年建市以来，金昌经济社会不断进步，各项事业快速发展，医疗环境和医疗资源虽有较大改善和提升，但相比其它方面，仍相对滞后。当时金昌市人口不足45万，医疗资源比较混乱，全市共有市第一人民医院、第二人民医院、金川公司职工医院、八冶医院四家二级以上医院，但没有一家三级甲等公立医院。由于医疗资源过于分散，资源配置效率低下，无法产生聚集效应，各医院学科建设滞后，没有形成在周边具有较大影响力的优势学科，普遍欠缺核心竞争力，优质医疗服务供给也跟不上人民群众日益增长的健康需求，许多患者纷纷选择转区域外就医，而医院一些优秀人才也纷纷流失。医疗卫生服务结构不合理，严重制约我市卫生健康事业的发展，医疗进行资源整合重组改革，迫在眉睫。

针对全市医疗资源混乱，医疗服务结构不合理的现状，2017年7月，市委、市政府印发了《金昌市全面推开公立医院综合改革实施方案》，明确提出要立足我市实际，打破行政区划和地域限制，对全市医疗资源进行深度整合。明确要积极稳妥推进医疗改革，希望通过资源整合重组，集中力量办强市级医院，发挥规模优势，提升临床专科诊疗水平，形成目标明确、权责清晰、运转高效的运营体系，避免恶性竞争，推动形成更趋合理的分级诊疗体系。

然而，由于八冶医院隶属关系、经营机制、债权债务、人员身份等问题复杂，致使医疗资源整合工作被迫搁浅，而这期间的三年时间里，改革重组工作未能取得实质性进展。2019年10月，省政府国资委批复同意八冶医院移交金昌市政府管理，2020年7月八冶医院正式完成移交工作。此时整合时机已经成熟，具备了整合重组启动的条件。

成功晋升“三甲”医院

医改工作初见成效

前期工作一切就绪，改革重组一触即发。为推动医疗服务改革，市委市政府制定了切实可行、符合我市市情的重组方案，做了大量的调研指导工作。按照市委市政府安排部署，市卫健委对市属公立医院整合重组进行了广泛的调研，并邀请国家及省市专家多次进行分析论证，座谈讨论，充分借鉴党中央、国务院主推的三明医改经验，广泛征求市上四大班子领导和市直相关部门的意见，经市卫健委党组扩大会议多次讨论完善，最终形成了《金昌市人民医院整合重组工作实施方案》，从起草、修改完善到最后定稿，这期间经过多次否定推倒重立，先后写了4次讨论稿，期间做了7次修改完善，才最后定版。

2022年6月，《金昌市人民医院整合重组工作实施方案》出台，拟定整合原市第一人民医院、市人民医院、市中西医结合医院3家医疗机构，重新组建金昌市人民医院；整合原市第一人民医院、市人民医院、市中西医结合医院、市中医医院4家医疗机构中医力量，重新组建金昌市中医医院，将市中医医院整体搬迁至北院区，总体实行“一院三区”架构。南院区重点布局外科、内科系统及肿瘤中心，提升心脑血管、创伤、肿瘤等急危重症救治能力。北院区重点布局中医、妇儿、五官、医学美容、康复、体检及特需服务等专科。河西堡院区重点发展精神卫生、传染病等专科，同时保留内、外、妇、儿等业务科室，满足附近群众就医需求。一个以提升区域卫生健康服务能力为重点，加快构建权责清晰、特色鲜明、错位发展、有序竞争的发展格局初步形成。

“路虽艰远，持之以恒则必达，事有磨，智圆行方则定成”。任何改革都不是一蹴而就的，为了确保改革的顺利实施，市卫健委在改革中坚持“统筹推进、分步实施、小步快走、积极稳妥”的原则，有序分步推进市属医疗资源整合。

2022年7月，金昌市人民医院医疗资源整合工作率先开始，人员信息核查、身份甄别、清产核资到完善医院组织架构，整合信息系统，确定学科融合方案等一系列工作也相继展开，历经一年多时间，全面完成了医院资产、资源、业务、人员、薪酬、绩效、医保、发展“八个统一”，初步实现了发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理。在临床重点专科建设方面，有效发挥资源集聚效应，重症医学科通过省级临床重点专科考核验收，骨科被确定为2024年省级重点专科建设项目，医疗服务能力显著提升。

2023年12月5日，市人民医院正式晋升为三级甲等综合医院，标志着医院管理能力、医疗质量、服务水平等方面迈上新台阶。“市人民医院整合重组后，把专科整合在一起，专家更多了，专科发展也越来越精，现在看啥病去啥地方比较明确，原来没有这么细。像我今天主要是来看膝盖问题，就可以直接到关节外科门诊，不再像以前那样盲目。”前来就诊的患者孙世同高兴地说道。

资源集聚效应发挥

管理制度日益健全

借着医疗资源整合契机，市卫健委单独设置了金昌市紧急医疗救援调度指挥中心，中心于2023年10月1日正式运行，独立承担院前急救调度指挥功能，取消了市人民医院96789、市中心医院96990院前急救服务电话，急救电话统一由120电话受理。并在市人民医院北院区、南院区、河西堡院区和市中心医院设置4个急救站，各配备2辆救护车，纳入院前急救网络由调度指挥中心统一调度。编制了金昌市城区院前急救分区图，划定了各急救站辐射地理范围，完善了院前急救调度规则，严格按照“就近、就急、就专科”原则调度急救车辆，进一步提高了调度效率，缩短了响应时间，保障了院前急救质量。

从最初的金昌市无一家三级甲等医院，到目前拥有金昌市人民医院、金昌市中心医院两家三级甲等医院；从之前群众看病找医院漫无目的到现在的目标明确、规范有序，金昌市的医疗改革取得了显著的成效。现已实现资产、资源、业务、人员、薪酬、绩效、医保、发展“八个统一”，市人民医院的资源集聚效应有效发挥，现代医院管理制度进一步健全，运营效率明显增强，人才队伍不断壮大，医疗服务能力显著提升，服务品牌初步树立，形成了更具有活力的医院高质量发展模式。

风劲潮涌，自当扬帆破浪；任重道远，更需策马加鞭。站在新的起点上，我市将高质量深化医药卫生体制改革，从加强紧密型城市医疗集团和县域医共体建设着手，持续构建定位明确、分工协作的整合型医疗卫生服务体系，努力为全市群众提供更加优质高效的医疗服务。