西南首家“CRT植入培训中心”在川大华西医院授牌
北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2018-10-11 08:38:38
10月10日,全国首批、西南唯一“CRT植入培训中心”在川大华西医院授牌。据了解,随着人口老龄化,心力衰竭(以下简称心衰)发病率在不断增加,而心脏再同步化治疗(CRT)对有适应症的病人,不仅能改善症状和心功能,而且还可以降低死亡率。但由于该项技术有难度,目前国内能够熟练充分开展这项技术的中心有限。“CRT植入培训中心”在川大华西医院授牌,将培养更多中青年医生,让更多四川甚至西南的心衰患者受益。
据中华医学会心电生理和起搏分会主任委员、川大华西医院心内科教授黄德嘉介绍,针对心衰严重的病人,目前的治疗预后很差。其中3-4级心衰病人的10年死亡率达到了90%。而值得引起重视的是,受人口老龄化的影响,心衰的发病率越来越高。“很多心衰都是由心脏病的晚期发展而来,比如,冠心病、高血压、心肌病晚期都会发展为心衰。”同时,心衰的治疗很苦难,没有可逆转的治疗方式。
那么,CRT植入治疗的效果如何?哪些病人适合做这种治疗?黄德嘉说,在心衰病人中,有一部分病人合并了心脏电传导异常,这种病人,就很适合做CRT植入治疗,通俗说来,就是需要给病人植入一个类似于起搏器的器械,来改变心脏电传导异常,从而改善心功能。“国内外大量临床研究证明,CRT植入治疗不仅能够改善心脏功能,缓解症状,还能降低患者的死亡率。”
然而,目前在我国有这种适应症的病人却很少有人得到了CRT植入治疗。据黄德嘉介绍,我国心衰病人有450万到500万,其中有20%左右的患者可能合并了心脏电传导异常,每年全国有近30万患者需要做CRT,但每年能做植入的患者只有5000-6000例。川大华西每年有100多例植入。从需求和供给来看,差距非常的大。这种差距从何而来?“一方面是植入技术难,作为一个人心脏内科医生来说,需要1年左右的培训时间。二是治疗费用贵。”
为了解决供不应求的问题,中华医学会心电生理和起搏分会(CSPE)与中国医师协会心律学专业委员会(CSA)共同开展了心力衰竭器械治疗培训计划。为保证培训计划的顺利实施,遴选出第一批培训中心和建设中心。川大华西医院作为全国首批、西南唯一“CRT植入培训中心”将如何让患者从中受益?据川大华西医院心内科心力衰竭与器械植入亚专业组长刘兴斌教授介绍,培训中心计划每两个月做一次手术带教以及每个季度做一次病例讨论会。通过这两项措施来让更多的中青年医生掌握这项技术,同时规范整个治疗过程和术后的综合管理。“目前在四川有10多家医院掌握了这项技术,但开展手术的量很少,通过培训中心来帮助更多的医院能够掌握这项技术并充分开展治疗,从而让更多心衰患者从中受益。”
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